孕媽在建卡的 時候醫生都會給你貼上一個彩色的小紙條，看一看身邊的孕媽，每個人都貼了，但顏色卻是不一樣，大部分是綠色、也有的是黃色、還有的是紅色... ...

這些顏色代表什麼？有什麼不同呢？

其實這是衛計委的要求，按照風險嚴重程度分別以“綠（低風險）、黃（一般風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳染病）”5種顏色進行分級標識，加強分類管理。對於妊娠風險分級為“黃色”“橙色”“紅色”和“紫色”的孕產婦，建議其在二級以上醫療機構接受產檢和分娩。

下面，我們一起來看看每種標識的具體分類：

綠色

孕媽在確定懷孕之後，要去社群醫院建卡，這個時候產檢醫生會對孕媽進行一次風險評估。如果沒有發現任何危險因素，會在孕媽的“母子健康手冊”封面貼上一個綠色標籤，表示未發現風險因素。這類孕媽只需要按時產檢即可，社群醫院會將其納入常規孕產婦管理系統。如果在之後的產檢中發現了異常，社群醫院會將孕媽轉到上級醫院進行甄別。

一旦在第一次風險評估時發現了風險項，貼不了綠色標識的，社群醫院會讓孕媽去上級醫院接受第二次評估，由上級醫院根據風險等級來貼標籤。

黃色

如果孕媽在風險評估中處於低風險，在健康手冊上則會被貼上黃色標籤。這些孕媽雖有風險，但風險並不大，屬於一般監護疾病，社群醫院會轉診至上級醫院，由上級醫院評估後決定孕媽是否需要在三級以上醫院進行每一次產檢。

屬於黃色預警的疾病包括：

心肌炎等心臟疾病，但目前沒有症狀、心功能正常，無需服用任何藥物；

有哮喘等呼吸系統疾病，但肺功能正常，沒有發病；

肝炎病毒攜帶者，但肝功能正常；

有腎臟疾病，目前病情穩定，腎功能正常；有糖尿病、甲狀腺疾病，但病情穩定，無需用藥；

血小板減少，但無出血傾向，或者中度貧血；

精神疾病緩解期；

年齡大於35週歲或者小於16週歲；BMI指數大於24或者小於18等。

黃牌子的孕媽本人要加以重視，定時產檢，如有不適立即就醫。

紫色

對於合併有傳染病的孕產婦，則在其健康卡上貼上一張紫色標籤，然後將患者轉到當地的傳染病醫院，避免這類孕媽在就診、分娩過程中傳播給他人。

屬於紫色預警的疾病有HIV、 梅毒、開發性或者粟粒性肺結核；急性肝炎；肺結核穩定期。

橙色

如果孕媽有比較嚴重的疾病，則會被貼上橙色標籤。

屬於橙色預警的疾病包括：

妊娠合併嚴重的心臟病，有心律失常需要服用藥物；

肺功能不全；

腎炎伴有腎功能損害；

需用藥物控制的嚴重糖尿病、甲狀腺疾病、肝功能異常、血小板減少伴有出血傾向、重度貧血、癲癇、智力障礙、自身免疫性疾病；

中央性前置胎盤、RH血型不合、重度子癇、胎盤植入。

這些疾病需要重點監護，孕婦需遵醫囑增加產檢次數和產檢內容。

紅色

對於患有嚴重威脅母體安全疾病的孕婦，會被貼上紅色標籤，這是所有標籤中最嚴重的一種，這類孕媽需要產科與相應科室醫生會診，評估孕婦是否適宜繼續妊娠。

屬於紅色預警的疾病包括：

心臟功能在Ⅲ-Ⅳ級的嚴重心臟病、右向左分流型先天性心臟病、嚴重的心律失常、各類心肌病、中度以上肺動脈高壓、風溼熱活動期；

胸廓或脊柱嚴重畸形；

肺纖維化伴嚴重的肺功能不全；

肝硬化失代償、肝衰竭；

伴有嚴重高血壓、蛋白尿、腎功能不全的腎病；

糖尿病伴腎病Ⅴ級、甲亢危象；再障、白血病；

紅斑狼瘡活動期、精神疾病發作期、惡性腫瘤。

這些紅色預警的孕婦，會轉往定點醫院進行評估和隨訪，如果覺得可以安全分娩，會在三級以上醫院進行產檢、分娩；如果評估為不適宜繼續妊娠，則會建議孕婦終止妊娠，因為母親的安危會被排在第一位。

對於孕產婦的分類並不是一成不變，如果在產檢過程中，孕媽出現新的病症，醫院會進行再測評估，目的就是為了最大程度的保障母親安全，降低妊娠危險。