新生兒一過性TSH水平升高，就是甲功結果中除TSH水平升高外，其他專案都正常。

醫生您好，想諮詢您一下～朋友的小孩出生第8天抽了足底血去檢查，第20天的時候醫院篩查陽性，TSH：24。然後21天的時候去複查，結果是TSH：36.190，T3：7.34，T4:16.19，那時候醫生說暫時不需要用藥，通知我們第36天的時候我們去第三次複查，結果是TSH：3.2，T3:8.62，T:21.14，醫生說已經恢復正常。醫生，請問您一下新生兒數值這種波動正常嗎？有可能一下子降這麼多嗎還是檢查出現錯誤？需不需要再去複查？謝謝醫生～

衛士回覆

如果寶寶是足月生產，這個現象應該寶寶缺碘造成的，尤其是懷孕期間準媽媽沒有補碘。現在已經正常了，建議寶媽每天補碘150微克，直到將來斷奶。你沒有提供全部的甲功結果，只有一個指標，沒有參考範圍，我不好判斷。如果她願意，可以加和微信，方便溝通。要不要複查，首先要看到全部結果，還要看檢查是在哪裡做的，用的是什麼方法？媽媽是否在哺乳，是否已經補碘等。

相關知識

新生兒出生後出現了TSH水平升高，叫做“新生兒高TSH血癥”。一般情況下醫生都會建議觀賽和複查。那麼觀察和複查的結果如何呢？已經有明確的調查結果顯示，這類新生兒中有9%最終進展到甲減，需要口服甲狀腺素治療。其他91%的寶寶大約在1-9個月之間甲功恢復正常了。所以，從理論上說，在觀察期間的這1-9個月中，寶寶體內的甲狀腺激素水平是不夠的，對寶寶的生長髮育尤其是大腦發育是有影響的。因此，衛士一般都勸家長給寶寶口服甲狀腺素。寶寶出生的第一個月，大腦發育速度僅次於出生前。這時缺乏甲狀腺素對其大腦發育無疑是有損害的，應該採用小劑量甲狀腺素治療。如果寶寶不再缺碘了，或者其甲狀腺發育成熟了，小劑量藥物很快就可能撤掉了。

上述粉絲介紹的新生兒就是自行恢復正常的型別，但是，一個月時間中，寶寶的大腦發育處於缺乏甲狀腺素的狀態下。雖然影響並不大，但不能說沒有一點影響。