最近有很多朋友說生了娃之後憋不住尿，打個噴嚏就漏尿，還有的問生孩子會不會導致陰部肌肉鬆弛之類。

前段時間原來S.H.E的成員陳嘉燁公開了她生產的影片，也說她生完孩子尿失禁、膀胱脫垂情況很嚴重，做了手術後才改善了。

無獨有偶，湯唯生完孩子後在片場拍戲，頻繁跑廁所，非常尷尬。。。

實際上，這都是產後盆底功能障礙的表現。

懷孕及生產都會對盆底肌群造成損傷，特別是順產。其中，陰道的前壁脫垂是最主要的一個表現，大約有20%左右的女性會出現尿失禁，但表現比較輕微，嚴重的子宮脫垂佔少數的，並不是很多。這個發病率跟生產次數的增加以及年齡的增長成正比例相關。我們有時候會看到新聞說某某老太太跳廣場舞的時候感覺下身掉了一塊“東西”，去醫院檢查，原來是子宮脫垂，這個比較多見於老年女性。

那盆底功能障礙性疾病，它有很多型別，單獨從盆底肌角度來說，可以說是肌力的減退。肌力是分級的，有0級、1級、2級、3級、4級到5級，一般情況下3級以下我們認為比較嚴重，建議3級以下的女性要去就醫，進行盆底肌的鍛鍊，以防止日後發生盆底功能障礙性疾病。

怎麼判斷是不是3級以下呢？

其實我們自己在家裡就可以判斷。先清潔雙手，然後把雙手放在距離陰道口大概有2cm的地方，也就是會陰這個位置，自己主動的收縮一下肛門周圍的肌肉，收縮一次放鬆一次，迴圈做，如果能連續收縮到3次以上，感覺到自己的力量並沒有減退的情況下，我們就說能達到3級。如果3次以下或者是隨著1次、2次的收縮，肌力呈現減退的現象，我們認為她的肌力是不好的，需要進行一些恢復的鍛鍊。

另外我們可以去醫院做檢測，特別是脫垂的病人，必須去醫院就診，這些病人不懂，就會跟醫生說，說我陰道口掉出一塊肉，或者是一個圓圓的東西，不知道是什麼。我們一聽，一檢查，就知道了。

有的女性可能是出現了壓力性尿失禁，也就是漏尿，有的是性功能方面有一些異常，性體驗不好了，感覺漏風，或者沒以前那麼緊了，這些也是盆底功能障礙的表現。

我們要進行常規的體格檢查，比如說會用窺器開啟陰道去看一下POP-Q評分到底是多少，透過評分，專業的判斷一下脫垂的程度。

當然我們還進行一些實驗室檢查的指標看是否正常，也可以透過機器的檢測，來看一下現在的盆底、盆底肌的肌力是如何的，它的肌電位又怎麼樣，之後要根據肌力和肌電位，進行相應的指導，建議要去專業的或者是專門的醫院，進行相應的評估和檢測。

盆底究竟在哪裡呢？它實際上就位於我們的骨盆底部，盆底組織包括肌肉、韌帶、血管、神經等等，還有骨骼系統，組成一個“吊床”，對盆底裡面的器官包括膀胱、子宮、直腸等等起到支撐作用。此外，它還有運動作用。比如控制排尿、控制排便，以及增加性生活快感等等的這些作用，所以說盆底是相對複雜而且跟我們生活質量密切相關的一個系統。