兒童是缺鐵性貧血高發人群

鐵缺乏是世界衛生組織和聯合國兒童基金會確定的世界三大微量元素缺乏性疾病之一，營養性缺鐵性貧血是嬰幼兒常見病。根據中國兒童鐵缺乏症流行病學調查組調查，我國7個月~7歲兒童鐵缺乏症發病率為40.3%。不同年齡組兒童鐵減少患病率均明顯高於缺鐵性貧血患病率，說明隱性缺鐵已經成為營養性鐵缺乏症的主要問題。

營養性缺鐵性貧血是因機體對鐵的需求與供給的失衡，導致體內儲存鐵耗盡，隨後紅細胞內鐵缺乏而引起的貧血。根據體內儲存鐵的水平可分為三個階段：鐵減少期、缺鐵性紅細胞生成期、缺鐵性貧血期。前兩個階段被稱為不伴貧血鐵缺乏症。它同樣可以對嬰幼兒大腦神經發育造成不可逆傷害，貧血是缺鐵的最後階段。

嬰幼兒貧血的主要病因。

先天性儲備不足：母親孕前及孕期鐵的攝入量不足，早產、低出生體重使胎兒鐵儲備不足。

鐵需求量高：生長髮育迅速，造血活躍，對於鐵的需求量大於成人。正常足月嬰兒出生時從母親獲得的儲備鐵，僅可足夠維持出生4個月的生長髮育需要。

鐵攝入不足：嬰幼兒主食人乳和牛奶中鐵含量均較低，不能滿足機體需要。

鐵吸收率低：膳食中缺乏維生素C，攝入的鐵吸收率低。

早期缺鐵不易察覺

缺鐵性貧血表現為面色蒼白，口唇、指（趾）甲床缺乏血色；食慾減退；精神萎靡，活動時易感到疲倦無力；注意力不集中，反應較慢，記憶力減退；易怒，常與小朋友發生衝突；常常反覆感染細菌或病毒；可出現肝脾腫大。

但缺鐵早期表現沒有特異性，家長很難發現孩子缺鐵，當發現時嬰幼兒已經很長時間都處於缺鐵性貧血狀態，對嬰幼兒有較大危害，而且這種損傷是不可逆的，難以彌補。

缺鐵對嬰幼兒大腦發育造成不可逆影響

鐵是血紅蛋白的重要成分，幫助攜帶氧氣分子到全身機體組織，也是其他組織器官功能所必須的元素，參與含鐵蛋白的新陳代謝，包括大腦酶活性、神經遞質、髓鞘化等。

長期缺鐵性貧血，可造成：

1、生長髮育遲緩，導致個子矮小，運動能力差，協調性差

2、免疫力低下，易感染生病，體弱，易哭鬧，精神不振，

3、智力發展障礙，注意力不集中，反應較慢，記憶力減退等。

4、儘早預防，積極治療

健康生活方式

1、母親孕期應預防和治療缺鐵性貧血

2、提倡母乳餵養。母乳鐵生物利用度高，應儘量母乳餵養4～6個月。哺乳母親要重視合理飲食，保證攝入足夠的鐵。

3、滿6個月開始新增富鐵輔食：鐵強化米粉、豬肉、牛肉和蛋黃以及其他輔食。

4、所有嬰兒在6個月查血常規，如有貧血及時補鐵治療。

康復與治療

1、嚴格遵醫囑用營養補充劑或藥物，缺鐵改善需要時間，不可自行停藥或是更改服用劑量。

2、口服鐵劑，同時服用維生素C，以促進鐵的吸收。

3、遵醫囑複診，定期監測血常規。

4、因鐵劑自身的鐵鏽味，導致嬰幼兒補鐵時常哭鬧拒服，且一些鐵劑的遊離鐵離子會刺激胃腸道，導致噁心、嘔吐、便秘、腹瀉等胃腸道反應，因此在選擇鐵劑時，應該儘量選擇口感好、副反應小的產品。