腹瀉病是一組多病原多因素引起的消化道疾病，是我國兒童第二位常見多發病（僅次於呼吸道感染）。其中，輪狀病毒腸炎是其中較為常見的一種型別。

今天，簡單將輪狀病毒腸炎作以介紹。

1、什麼是輪狀病毒？

輪狀病毒是一種雙鏈RNA病毒。人群感染率很高，幾乎世界上每個五歲以內的小兒都曾感染過輪狀病毒。不過，每一次感染輪狀病毒後人們對它的獲得性免疫就會增強，因此隨著年齡逐漸長大，感染率逐漸降低，成人就很少受到其影響。輪狀病毒總共有七種亞型，其中，A種是最為常見的一種，且人類輪狀病毒感染超過90%的案例也都是該種造成的。

2、輪狀病毒感染的流行病學特點。

輪狀病毒感染所致的輪狀病毒腸炎多發生在5歲以下兒童，尤其是6個月~3歲的嬰幼兒，其中6個月~2歲發病率最高也最嚴重。

6個月以下母乳餵養的孩子，透過乳汁從母體獲取大量的免疫球蛋白，發病率較低且疾病較輕。

3、輪狀病毒的傳播方式。

輪狀病毒是一種常見的腸道病毒，主要透過糞-口途徑傳播，也可以透過氣溶膠經呼吸道感染而致病。

多因寶寶無意中接觸到被輪狀病毒汙染的玩具、器具等後感染。

4、輪狀病毒感染的臨床特點。

輪狀病毒感染後一般潛伏期為1~3天（24~72小時），後逐漸出現胃腸道症狀，同時伴有發熱。

病初患兒一般先出現嘔吐，嘔出物主要為胃內容物或清水，此時常常伴有發熱，一般呈中低熱（即體溫不超過39℃），重型輪狀病毒腸炎也呈高熱39~40℃。隨著病程的進展，嘔吐、發熱逐漸消失，以大量腹瀉為主。

腹瀉每日呈10餘次或數十次，伴有腹脹和腸鳴，排便急且量較多，糞便稀薄呈黃色水樣或蛋花湯樣，可伴有黏液，無膿血，無腥臭味。

開啟UC瀏覽器 檢視更多精彩圖片患兒持續嘔吐和水樣腹瀉易導致脫水、電解質紊亂以及酸鹼平衡失調，出現精神狀態差，萎靡、淡漠、嗜睡等，嚴重電解質紊亂可能發生抽搐，嚴重脫水導致迴圈功能障礙，休克等。

輪狀病毒可侵犯身體多個臟器，如呼吸道、中樞神經系統、肝腎及心臟等。在輪狀病毒腸炎患兒中，約40%伴有咳嗽等呼吸道症狀；50%~60%伴有心肌酶升高。

5、輪狀病毒腸炎怎麼確診？

輪狀病毒感染後1~3天，即有大量病毒從大便中排出，因此，臨床上確診是否存在輪狀病毒感染一般檢測大便中輪狀病毒抗原。

6、輪狀病毒腸炎的治療。

輪狀病毒是自限性疾病，持續數日之後發熱、嘔吐、腹瀉均會逐漸好轉，一般為3~8天，個別患者時間稍久，可能延長至2周以上。

治療上主要應用對症、支援治療。

（1）足夠的液體預防或糾正脫水（口服補液鹽或靜脈補液）；

（2）足夠的飲食預防營養不良，腹瀉病患兒不需禁食；

（3）補鋅，不管是急性還是慢性腹瀉，補鋅均有助於縮短病程，減輕疾病嚴重程度，改善食慾等；

（4）抗感染藥物治療，一般腹瀉患兒不用抗感染藥物，對重症感染或中毒症狀較重患兒選用抗菌藥物治療；

（5）需要注意的是，腹瀉病的治療一般不用止瀉藥物。

7、輪狀病毒的預防。

注意衛生，勤洗手，室內注意通風；對於寶寶可以接觸到的物體進行消毒，如玩具、奶瓶等；注射輪狀病毒疫苗（注射疫苗並不能完全避免感染，但可以降低發展成重症的機率）。