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產檢的目的就是預防和減少缺陷兒的出生減少孕產婦的死亡率和患病率。其中缺陷兒中有很大一部分是染色體異常,而染色體異常中很大一部分是染色體非整倍體異常,比如:21-三體,18-三體,13-三體。

為了減少染色體非整倍體異常缺陷兒的出生,國家在孕期保健中推薦對胎兒進行唐氏篩查,很多人好奇問,為什麼叫唐氏篩查,講的直白點就是在篩查唐氏兒(21-三體),雖然唐氏篩查除了對21-三體,還對神經管畸形和18-三體進行篩查,但是唐氏兒佔主要位置。

唐氏篩查在15-20周進行篩查,主要抽取孕婦血液,結合孕周,孕婦年齡等相關資訊推算出患21-三體,18-三體,神經管畸形的風險。重點還是唐氏兒,但是這種篩查方式有一個缺點,這種篩查方式只是可以檢出65%左右的唐氏兒,而且陽性率高達5%。直白點講,就是還是會有近35%左右的唐氏兒漏診,而對於那些高風險者呢,其實只有2%的胎兒是唐氏兒,而21-三體高風險是需要產前診斷的,也就是做羊水穿刺的,這勢必讓近98個寶媽需要陪同做羊水穿刺,再者羊水穿刺也是有風險的。

有心人或許會問,那麼做了唐氏篩查有什麼用,做了也不準確,即使高風險,絕大部分還是正常的。此話沒有什麼道理,在我國唐氏篩查還是發揮了很大的作用的,讓唐氏兒出生率大大減少。但是確實也存在上述問題。

由此帶出的問題就是無創DNA檢測,無創DNA檢測的概念是提取孕媽媽血液中胎寶寶的遊離DNA,做檢測分析,得出胎兒患染色體非整倍體疾病(21-三體,18-三體,13-三體)的風險。無創DNA檢測操作簡單,只是需要在適宜孕周12-22+6周間抽取10ml孕婦外周血,即可,準確性在99%,有些在95%,每個實驗室存在差異。它存在的優勢就是比唐氏篩查更準確,比羊水穿刺更安全。

無創NDA檢測特別適合下列孕婦:

1.準備進行唐氏篩查且經濟條件允許的孕婦

2.錯過唐氏篩查的孕婦

3.唐氏篩查臨界風險的孕婦

4.有介入產前診斷禁忌症的孕婦

5.對羊水穿刺極度焦慮的孕婦

比較適合孕婦:

1.唐氏篩查高風險的孕婦:風險度低於1/50.

2.高齡孕婦:35-40週歲

3.雙胎

溫馨提示:無創DNA並非是產前診斷,它屬於產前篩查。且對於沒有做唐氏篩查,而直接做了無創DNA檢測的孕婦,需要做三維B超瞭解神經管畸形。祝好孕。

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最新評論
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  • 寶寶出現這幾個行為,是提醒媽媽:“我該用枕頭了”