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母乳與配方奶或其他乳類同時餵養嬰兒為部分母乳餵養,其中母乳與配方奶同時餵養的方法有下列兩種。

(1)補授法:6月齡內嬰兒母乳不足時,仍應維持必要的吸吮次數,以刺激母乳分泌。每次哺餵時,先餵母乳,後用配方奶補充母乳不足。補授的乳量根據嬰兒食慾及母乳分泌量而定,即“缺多少補多少”。

(2)代授法:一般用於6月齡以後無法堅持母乳餵養的情況,可逐漸減少母乳餵養的次數,用配方奶替代母乳。

3.配方奶餵養

(1)餵養次數:因新生嬰兒胃容量較小,生後3個月內可不定時餵養。3個月後嬰兒可建立自己的進食規律,此時應開始定時餵養,每3~4小時一次,約6次/日。允許每次奶量有波動,避免採取不當方法刻板要求嬰兒攝入固定的奶量。

(2)餵養方法:在嬰兒清醒狀態下,採用正確的姿勢餵哺,並注意母嬰互動交流。應特別注意選用適宜的奶嘴,奶液溫度應適當,奶瓶應清潔,餵哺時奶瓶的位置與嬰兒下頜成45°,同時奶液宜即衝即食,不宜用微波爐熱奶,以避免奶液受熱不均或過燙。

(3)奶粉調配:應嚴格按照產品說明的方法進行奶粉調配,避免過稀或過濃,或額外加糖。

(5)治療性配方奶選擇

1)水解蛋白配方:對確診為牛乳蛋白過敏的嬰兒,應堅持母乳餵養,可繼續母乳餵養至2歲,但母親要限制奶製品的攝入。如不能進行母乳餵養而牛乳蛋白過敏的嬰兒應首選氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶,不建議選擇部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶。

2)無乳糖配方:對有乳糖不耐受的嬰兒應使用無乳糖配方奶(以蔗糖、葡萄糖聚合體、麥芽糖糊精、玉米糖漿為碳水化合物來源的配方奶)。

3)低苯丙氨酸配方:確診苯丙酮尿症的嬰兒應使用低苯丙氨酸配方奶。

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