產後的女性，為什麼容易被診斷為盆底功能障礙？

產後盆底功能障礙性疾病，其實它的發生原因主要有兩個，一個是妊娠，另外一個就是分娩。

懷孕期間，隨著孕婦孕周的增加，體重會逐漸的增加，我們都知道盆底就像一個吊床一樣，當這個吊床長時間處於長期的壓力作用下，彈性就會減少，就像一個皮筋一樣，總是處於拉伸的狀態，本身彈性就會減低，這是一點。

第二點，由於在妊娠期間，身體的重力軸發生了明顯的變化。正常女性是有生理曲線的，沒有懷孕的女性生理的重力軸指向的是骶尾部，隨著孕婦腹圍的增加，孕婦腹部向前凸，身體重力軸就轉向了盆底，相當於全身大部分的重量壓在了盆底。這是一個很大的壓力，這也是造成盆底功能障礙性疾病一個重要的因素。

至於分娩，主要是指經陰道的分娩。正常女性的陰道直徑大概在2.5cm左右。但孕足月的胎兒頭部直徑一般在9-10cm，那在分娩過程，整個陰道就會受到強烈的擠壓和牽拉，甚至會出現裂傷等等，這就造成了盆底組織的損傷，容易引起盆底功能的障礙。

經產婦為什麼生孩子快而初產婦慢？實際上很大原因就在這裡，因為分娩過，盆底肌肉群相對就鬆弛了，阻力小，所以更容易生。

有些人說我不鍛鍊也沒有什麼異常啊，不鍛鍊也可以吧。

盆底功能確實有自我恢復的能力，但是這個看個人，也看時間，而且很少能自我恢復到原來的水平。我們做了很多調查，這些資料顯示，產後沒有進行盆底肌功能鍛鍊的，還是很有可能會出現一個遠期的影響。這一點大家可以回家問問自己的母親或者奶奶等老一輩，絕大多數人是有盆底功能障礙的情況，但程度不一樣，有的輕微，可能就有點漏尿，有些嚴重，會經常便秘啊、性體驗不好、脫垂等等。

但是以前條件不好，都忙於生活，而且對女性的關愛也很少，這些情況也是相對難以啟齒的，就很少有人專注於這方面的治療。現在我們講究生活質量，所以這方面的研究多了，來諮詢的人也就多了。

之前我在知乎的一篇問答裡介紹過兩種鍛鍊盆底肌肉功能的方法，大家可以看看。（我的知乎號：蘭舒）

雖然非常簡單，但是貴在堅持，需要每天都做，所以我建議可以用打卡的方法提醒自己做，每天做兩三次，每次花的時間也不長，就5到10分鐘左右，而且這個提肛運動隨時隨地都可以進行，不要求一定得躺著，但要堅持。

現在我們也有醫學的手段，比如說可以透過電刺激去幫助肌肉進行本體的恢復。電刺激就是透過電興奮的原理產生低頻的間歇的電流，刺激盆底的肌肉被動的進行收縮，主要的一個作用就是為了喚醒盆底的肌肉，讓更多的盆底肌肉來參與盆底肌鍛鍊的過程。還有可以刺激盆底神經，促進盆底恢復。

另一種方法就是生物反饋。生物反饋是這樣的，在陰道里邊放進一個探頭，另一方連線我們的儀器，透過探頭和儀器之間的資訊交流，以聲音的形式告訴患者做的對不對，做的盆底肌鍛鍊對不對，然後將資訊反饋給病人，幫助病人去糾正錯誤的盆底肌鍛鍊，從而達到做到正確的盆底肌功能鍛鍊的目的。

所以這三種方法都可以改善盆底功能障礙，第一種不限定時間場合，免費，但是見效慢，需要長期堅持。電刺激和生物反饋，需要到專門的醫療機構，或者盆底檢測中心去做專門的訓練，當然這是要收費的，有一定經濟能力的女性可以考慮。

我們現在提倡防治未病，什麼意思？就是在疾病還沒發生的時候，我們透過干預不讓它發生發展起來。所以還是建議女性朋友生產後就應該儘早地鍛鍊起來。甚至在平時，我們也可以經常鍛鍊，對於防治痔瘡、美臀等等，也非常有效。