一、清天河水

1、位置：在前臂內側正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線。

2、操作：清天河水，用食、中二指指腹，從腕橫紋起，推至肘橫紋

3、次數：100～500次。

4、作用：清熱解表，瀉心火，除煩躁。

5、主治：一切熱證，內熱，潮熱，外感發熱，煩躁不安，口渴，弄舌，驚風，痰喘，咳嗽等。

6、臨床應用：

（1）本穴性微涼，能清熱解表，用於感冒、發熱、頭痛、惡風、汗出、咽痛等症，常與四大手法合用。

（2）清天河水較平和，清熱而不傷陰分，善清心經熱、陰虛發熱等，用於五心煩熱、煩躁不安、驚風、口燥咽乾、口舌生瘡、弄舌、重舌等症，可單用或與清心經、清肝經等配合使用。

二、退六腑

1、位置：在前臂尺側自肘關節至掌根成一直線。

2、操作：以食、中二指指腹，自肘關節推至掌根。

3、次數：100～500次。

4、作用：清熱，涼血，解毒。

5、主治：一切實熱證，高熱，煩躁，口渴飲，驚風，鵝口瘡，重舌，木舌，咽痛，腮腺炎，腫毒，熱痢， 大便乾燥等。

6、臨床應用：

（1）本穴性寒大涼，專清熱涼血解毒，對臟腑鬱熱積滯、壯熱苔黃，口渴咽乾、痄腮、腫毒等實熱證均可用之。此外本穴與補肺經合用，止汗效果較好。

（2）本穴與推三關為大涼大熱要穴。可單穴用，亦可兩穴合用，如患兒體溫不足，需培補元氣，溫熙陽氣可用推三關；如高熱煩渴，可用退六腑。兩穴合用能平衡陰陽，防止大涼大熱傷其正氣。如寒熱夾雜以熱為主，則以退六腑三數，推三關一數之比推之；若以寒為主則以推三關三數，退六腑一數之比推之，推數相等有調和之意。

三、打馬過天河

1、操作：醫者先用右手中指運內勞宮，再用右手食、中二指指面沾涼水，由總筋穴起，食、中二指交替彈打至洪池（曲澤穴），或用食、中指彈至肘彎處，邊彈打邊吹涼氣，此法又名打馬過天河。

2、次數：20～30次。

3、作用：清熱，通經絡，行氣血。

4、主治：惡寒發熱，高熱，神昏，麻木。

5、臨床應用：打馬過天河法，通經絡，行氣血，臨床上常用於高熱大熱，神昏譫語，上肢麻木抽搐等實熱證。

四、水底撈明月

1、操作：醫者先以左手持想兒四指，再以右手食、中指固定患兒之拇指，然後用拇指自患兒小指尖推至小天心處，再轉入內勞宮為一遍。

2、次數：推30－50遍左右。

3、作用：大涼清熱。

4、 主治：發熱。

5、臨床應用：水底撈明月為清熱大法，此法大寒大涼，該法形象地表示：水底為小指根，明月為手掌心內勞宮穴。故特清熱涼血，寧心除煩，在臨床上對一切高熱神昏，煩躁不安，屬於邪入營血的各類高熱實證，療效尤佳，但虛熱證不宜用。

以上手法僅供參考，不作為臨床最終治療所用。如遇到孩子發燒的情況，建議及時就診。

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