性早熟的危害？

研究發現，性早熟的孩子在最初的時候身高明顯高於同齡的孩子，這類兒童小學階段身高超過同年齡兒童，但是當別的孩子正處在生長髮育快速期的時候，性早熟的孩子卻出現生長緩慢或是停止生長。

這是因為性激素過早大量分泌，導致骨齡增長加快，骨骺閉合提前，生長早期停止，性早熟還可能會引起孩子自卑等心理障礙，所以必須早診斷、早干預，避免造成最終身高低於預期，也就是長不高。

根據衛生部辦公廳關於印發《性早熟診療指南（試行）》的通知裡寫到：

性早熟（precocious puberty）是指男童在9歲前，女童在8歲前呈現第二性徵。

按發病機理和臨床表現分為中樞性（促性腺激素釋放激素依賴性）性早熟和外周性（非促性腺激素釋放激素依賴性）性早熟，以往分別稱真性性早熟和假性性早熟。

如果家長髮現男孩在9歲之前睪丸、陰莖增大，身高突然增快很多，長陰毛；女孩8歲之前乳房增大，身高增高速度猛增，陰毛髮育。可能您的孩子可能出現性早熟，建議帶孩子去醫院檢查。

診斷孩子是否性早熟，一般透過以下幾種方法：

B超觀察性腺的發育情況、 骨齡測定 、生殖激素含量的水平測定和核磁共振。

中樞性性早熟

1.第二性徵提前出現（符合定義的年齡），並按照正常發育程式進展，女孩：乳房發育，身高增長速度突增，陰毛髮育，一般在乳房開始發育2年後初潮呈現。男孩：睪丸和陰莖增大，身高增長速度突增，陰毛髮育，一般在睪丸開始增大後2年出現變聲和遺精。

2.有性腺發育依據，女孩按B超影像判斷，男孩睪丸容積≥4 ml。

3.發育過程中呈現身高增長突增。

4.促性腺激素升高至青春期水平。

5.可有骨齡提前，但無診斷特異性。

不完全性中樞性性早熟中最常見的型別為單純性乳房早發育，表現為只有乳房早發育而不呈現其他第二性徵，乳暈無著色，呈非進行性自限性病程，乳房多在數月後自然消退。

外周性性早熟

1.第二性徵提前出現（符合定義的年齡）。

2.性徵發育不按正常發育程式進展。

3.性腺大小在青春前期水平。

4.促性腺激素在青春前期水平。

如何區分真假性早熟？真性性早熟

與正常性成熟一樣，僅是提早發育。

發育過程也按正常次序相繼出現，有排卵性月經週期和生育能力。有報告在5-10歲兒童發生妊娠，分娩者。體質性因素，中樞神經系統病變，腎上腺性徵綜合徵治療後均有可能導致性早熟。

假性性早熟

是指第二性徵發育出現在卵巢發育前即可有生殖器發育，乳房發育，陰毛及腋毛生長，而生育能力不提前，或有無排卵性月經。有時也可出現單一的性早熟現象，如單純陰毛早現或單純性乳房發育過早。腎上腺皮質病變，皮質增生常可造成異性假性性早熟，表現為男性化，多毛，骨骼和肌肉發育，聲調改變，陰蒂肥大，乳房不發育等現象。

而有功能性卵巢腫瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二性徵迅速發育，發生月經樣出血，但無排卵。手術切除腫瘤後，症狀迅速消失。

預防

性早熟固然令父母煩惱，可是如果及時加以防治的話，是可以避免的。

①由於兒童、青少年處在生長髮育的重要階段，所以十分要注意飲食營養，每天都要攝入足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素等，以保證身體增長需要。但是兒童不宜藥物進補，人參、蜂王漿等滋補品不宜在兒童期服用。這個問題應引起溺愛孩子的父母和祖父母的重視。不要過多食用反季水果。

②要教育孩子不要隨便服藥。

臨床上，很多假性性早熟的孩子是因誤服了避孕藥而引起的。因此一方面家裡的避孕藥要妥善保管。杜絕孩子誤服的可能，另一方面，要教育孩子不能隨便亂服藥。

很多性早熟孩子都是在洗澡時被發現有異常體徵，如乳頭色素加深、隆起，出現短小的陰毛等，也有些被發現較晚。有的孩子往往不是與父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人帶養。因此，父母更要關心孩子生長髮育的情況，可以透過給孩子洗澡，發現孩子的性發育是否有異常。

④心理上消除顧慮。

首先父母應懂得些醫學知識，瞭解孩子的性早熟不過是生理性發育提前而已，不必驚慌。並且可以把這些知識和道理告訴孩子，解除孩子的思想顧慮，減輕思想負擔，不必害羞，也不要有自卑感，還要注意月經期的生理衛生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保護。

⑤藥物治療。

性早熟的孩子可以在醫生指導下，服用孕激素類藥物，如黃體酮、炔諾酮、氯地孕酮等，也可注射甲孕酮。服藥目的在於抑制下丘腦-垂體分泌促性腺激素，以停止第二性徵發育及月經來潮;預防骨骼因過早閉合而導致身材矮小。少數由於腎上腺或甲狀腺疾患引起性早熟的孩子，亦可進行相應的激素治療。若性早熟是由於腫瘤引起，一旦明確診斷，即應儘早進行手術切除。