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最近越來越多的年輕父母都向我諮詢,怕剛出生的孩子患上腦膜炎了怎麼辦,會不會對孩子產生後遺症等等,由此可見腦膜炎的可怕。孩子是家庭的希望,誰都想讓自己的孩子健康地長大。

我曾遇到過一對家長帶著剛滿8個月的孩子來醫院看病。據家長描述,孩子在家反覆高燒,體溫最高達到了40.3度,吃了退燒藥也不管用。之後孩子出現了兩次抽搐症狀,精神狀態極差,這才將孩子帶入醫院治療。當晚對孩子進行腰椎穿刺術檢查後才得知,孩子患上了化膿性腦膜炎。

令家長如此擔心的腦膜炎到底是什麼呢?

腦膜炎泛指軟腦膜的瀰漫性炎症性改變,常急性或亞急性起病,通常是由腸道病毒、肺炎鏈球菌、結核桿菌等病原微生物感染引起。按病因的不同可以分為病毒性腦膜炎,化膿性腦膜炎,結核性腦膜炎以及隱球菌性腦膜炎,其中兒童化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎最為常見。

那麼以上這些腦膜炎的症狀有哪些呢?

化膿性腦膜炎可以說是目前最為嚴重的顱內感染疾病。以發熱、頭痛、煩躁、嘔吐、意識障礙等為主要症狀,並可伴有出血性皮疹。若是起病急的患兒,

燒到39度以上,並伴有劇烈頭痛、食慾不振、渾身乏力、頻繁嘔吐。病情更加嚴重的患兒,發病後的24小時內會出現抽風及昏迷的狀況。

結核性腦膜炎是結核桿菌引起的以腦膜為主的非化膿性炎症。可表現為結核菌毒血癥狀,出現低熱、盜汗、食慾減退、全身乏力等症狀。還會伴有煩躁好哭、不喜遊戲、精神呆滯、嘔吐、睡覺不安等現象。年紀大一點的還會出現嘔吐加劇、頭部疼痛、好睡,病情進一步更是會昏迷,頻繁抽搐、四肢肌肉鬆弛、癱瘓等,極有可能導致死亡。

病毒性腦膜炎是一組由各種嗜神經的病毒感染引起的軟腦膜及軟脊膜的急性瀰漫性炎症綜合徵。主要以劇烈頭痛、發熱、嘔吐、肌痛、腹痛為主要症狀,可伴隨食慾減退、腹瀉等現象。

隱球菌性腦膜炎是由新型隱球菌感染腦膜和腦實質所導致的中樞神經系統亞急性或慢性炎症,是中樞神經系統最常見的真菌感染。該腦膜炎除了會引起患者頭痛、發熱、嗜睡昏迷、精神萎靡等不適,還常累及視神經,引起視神經麻痺。

哪些人更容易出現腦膜炎?

我們聽的最多的就是兒童和老人是腦膜炎的易感人群,其實任何年齡段的人群都有感染腦膜炎的可能!

其一就是免疫力低下的6個月到2歲的兒童,由於母體給予的抗體逐漸下降,自身免疫系統尚未完善而導致免疫力低下。

其二就是患有消化道疾病消化道疾病、長期營養不良、過度疲勞、喜歡抽菸喝酒、感染艾滋病、患有腫瘤的成人。

其三就是養鴿子的人群,由於鴿糞內很有可能含有隱球菌,因此也容易引發腦膜炎。

其四是缺少打結核疫苗意識,生活習慣較差的偏遠落後地方的人群,這類人群則容易發生結核性腦膜炎。

不同型別的腦膜炎,治療方案也有所不同!

若出現有關症狀,一般可採用血常規檢測、超敏C反應蛋白、腰椎穿刺、磁共振成像等診斷方法來檢測是否患有腦膜炎。若是病毒性腦膜炎或結核性腦膜炎則還需進行病毒抗體檢測或結核菌素試驗。

化膿性腦膜炎主要採用抗菌藥物進行藥物治療,而且也可以透過激素類藥物來控制該疾病的炎性細胞因子釋放,以保障血腦屏障穩定。若患者無法進行正常飲食,則還需要進行輸液補充營養。

結核性腦膜炎則採用抗結核治療,可以使用利福平,異煙肼,吡嗪醯胺,乙胺丁醇,鏈黴素聯合一起用藥。

病毒性腦膜炎主要以阿昔洛韋和更昔洛韋進行抗病毒治療。

隱球菌性腦膜炎則以兩性黴素B、5-氟胞嘧啶和氟康唑進行抗真菌治療。

預防腦膜炎,我們能為孩子做些什麼?

1、 菌苗預防

預防腦膜炎的第一步也是最重要的一步,就是注射疫苗。透過注射疫苗,腦膜炎能起到長期預防作用。因此在幼兒出生後,一般都會要求注射預防腦膜炎的疫苗。

2、 保持個人衛生

腦膜炎病菌在日常生活中對寒冷、日照、消毒劑和乾燥的環境很不耐受,因此要注意個人和壞境衛生,避免孩子感染。同時保持室內清潔,勤洗晾曬被單被套和衣物,保持室內空氣流通。

3、 預防感冒

人體在感冒的時候抵抗力會降低,容易受到腦膜炎病菌的侵襲,兒童更是如此。因此要隨天氣的變化適當地為孩子增減衣物,在孩子出汗後應及時為其把汗水擦乾,再穿好衣服。

4、 公共場所注意預防

在病菌流行的季節,不管是自身還是帶領孩子,都應儘量避免出現在大型集會活動中。若在公共場合,如電影院、商場、遊樂園等地,應注意戴好口罩,出入公共場所之後勤洗手。

5、 運動和飲食

在孩子身體條件允許的情況下,應帶領孩子多鍛鍊身體,增強體質,同時為孩子搭配營養均衡的飲食,才能提高孩子的抵抗力。

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