“入冬以來,我家孩子反覆感冒、發燒,最近還說耳朵疼,做了檢查後顯示孩子的聽力下降了,為什麼一個感冒還會連累耳朵生病?”近日,在多家醫院兒科診室,許多帶孩子看病的家長都是帶著這樣的疑問前來就診的。這些孩子都有一個共同點——因感冒發燒引起的中耳炎。
兒童感冒後更易患中耳炎
“為什麼我感冒,沒有引起中耳炎,我的孩子一感冒發燒,就患中耳炎呢,是不是我家孩子的耳朵有問題?”面對家長的擔心,專家解釋,兒童感冒後易患中耳炎和兒童耳朵的結構特點有關,但不代表是孩子耳朵有問題。在我們的鼻咽左右兩側各有一條連線中耳的管道,我們稱之為“咽鼓管”,而兒童的咽鼓管尚未發育成熟,相對於成人較短、較平,其管口呈開放狀態。因此,當兒童發生上呼吸道感染時,咳嗽、擤鼻涕這些行為,就會讓鼻咽部的細菌透過咽鼓管進入中耳,從而引起中耳炎,表現出來的症狀有發燒、耳痛、耳道流膿、聽力下降等症狀。因此,兒童感冒後更易患中耳炎。
分泌性中耳炎是孩子“隱形的聽力殺手”
在耳科門診,來看中耳炎的兒童大多是因感冒引起,但是由於有些型別的中耳炎早期症狀並不明顯,導致很多患兒都延誤了最佳治療時期。一般發生在鼓膜以內中耳腔的炎症都叫中耳炎,可以分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎。如果耳痛劇烈,甚至出現鼓膜穿孔,膿液流出,通常是化膿性中耳炎;如果沒有明顯疼痛,僅表現為耳部不適、悶堵,則常為非化膿性中耳炎,也叫分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎的鼓膜是完整的,分泌物積聚在中耳腔內,會進一步造成聽力損失。由於分泌性中耳炎早期沒有明顯的臨床表現,所造成的輕度聽力下降也容易被家長忽視,有時看似感冒好了,卻忽視了感冒引起的中耳炎,沒有及時進行有效干預,導致兒童聽力下降。因此,分泌性中耳炎成為影響兒童聽力的“隱形殺手”。
分泌性中耳炎如果沒有得到及時有效的干預治療,耳內的液體長期持續存在,會導致粘連性中耳炎、鼓室硬化、膽固醇肉芽腫等繼發疾病,從而造成聽力進一步下降,這時再進行治療就要比治療分泌性中耳炎複雜得多,同時對於兒童患者,長期的聽力損失還會影響其言語的發育和學習。
治療感冒時要儘早關注耳部症狀
中耳炎如果得到及時有效治療,大部分患兒的聽力是不會受到影響的。預防兒童中耳炎關鍵就是一個字“早”,即早發現、早診斷、早治療,對於兒童來說,冬季不僅要預防感冒,還要積極預防中耳炎。
當家長髮現孩子耳痛、對聲音的反應遲鈍或耳朵有膿液流出等症狀,一定要儘早到醫院就診。同時,如果兒童有鼻塞、打鼾、腺樣體肥大等病症,在發生感冒時,應第一時間到耳鼻喉科就診,進行耳鏡、聲導抗測試等專業檢查,排除中耳炎的可能,如果有中耳炎則應儘早對症治療。
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