二胎政策放開以後,對再生育子女的夫婦是福音。我們會迎來很多超過30歲、35歲甚至40歲以上的妊娠女性。但隨著夫妻雙方年齡的增大,生育能力逐步降低,生育高危兒的風險逐步增大,孕婦的風險也逐步增加。為了生育一個健康寶寶和保障孕婦的安全,建議您積極參加孕前優生健康檢查進行生育能力和生育安全評估,懷孕後及時參加孕期檢查!
說到女性不孕的因素,輸卵管不通、多囊卵巢綜合徵、子宮發育異常等原因不少人都知曉,但實際上甲狀腺疾病其實也可能導致女性不孕。甲狀腺被喻為“身體的發動機”,控制著人體的代謝活動。在甲狀腺激素的正常調節下,我們的身體能夠有條不紊地進行工作,它一旦異常導致調節失靈,人體的內分泌環境(包括雌性激素水平)將失去平衡,無論是甲狀腺功能減退還是亢進都會對育齡期女性不孕產生影響。
“大約有28%的育齡婦女在她們沒懷孕的時候就已經有了甲狀腺的疾病。”婦產專家介紹。
從優生優育的角度來看,患甲狀腺疾病的婦女最好暫緩懷孕。甲狀腺疾病的症狀可呈不典型表現,如甲減表現出來的乏力、體重增加常常與孕期的變化相混淆,不易及時發現。對於已確診甲狀腺疾病的備孕患者,建議先專科治癒後再“造人”。
甲狀腺功能不正常也分為甲狀腺功能亢進(甲亢)和甲狀腺功能低減(甲減)兩種。治療甲亢要看妊娠期間甲亢的病因與非妊娠期間甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最為常見。其次是毒性結節性甲狀腺腫、甲狀腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠劇吐、葡萄胎、惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌均可出現甲亢。
研究發現孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、或甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽性會增加流產、胎盤早剝、新生兒窒息、黃疸及死亡率增高疾病等風險,另一方面,母親血液中的激素可能會透過胎盤進入胎兒血液對胎兒腦發育造成不良影響。無論是第一胎還是第二胎,尤其是年齡較大,還有一些高危因素,有條件的在孕前將甲狀腺疾病詳細篩查,發現問題,及時干預,最大程度減少疾病對於母兒的影響。