​網上許多人說自己知識的巔峰是在高考那兩天，但是我覺得不是，因為無論從對知識的渴望和主動快速吸收知識的能力方面看，新晉寶媽們都是無出其右。

從備孕開始，小到怎麼拍嗝換尿布，大到如何激發孩子學習興趣，期間的花費和精力，說自己又重讀了一次高三有過之無不及。

近期家長群裡面可能就有看到這樣的狀況：說自己家寶寶毫無徵兆地嘔吐，劇烈嘔吐，一天吐十幾次更有嚴重還伴隨腹瀉，吃什麼吐什麼，都吐酸水了，非常著急心痛。這個就是我們今天主講的內容，諾如病毒。

·感染了諾如病毒有什麼症狀呢？·

一、突然嘔吐

與感染其他病毒不同，nv病毒的感染大多沒有發熱的症狀，主要以無徵兆的突然嘔吐為主訴，嘔吐劇烈，精神尚可，嘔吐間歇可能想喝水，但是喝完又會吐，簡單來說就是吃什麼吐什麼。

二、少部分伴有噁心，腹痛腹瀉的症狀

這種腹痛是痛一會緩一會，不是很劇烈，安撫一段時間會自然不痛，醫生觸診也沒有發現明顯壓痛和反跳痛，這是排除危險的急腹症重要依據。腹瀉主要是水樣便，或稀爛便，幾乎看不到粘液或膿血的。

三、可能會低熱

發熱也不是常見症狀，如果發熱也多是低熱，或者一過性高熱，一般用小兒推拿的方法或者是口服退燒藥都會很快退下來。

四、全身乏力肌肉痠痛甚至頭疼

稍微大些的寶寶可能還會有全身乏力、肌肉痠痛甚至是頭疼的症狀。

諾如病毒雖然來勢洶洶，看著嚇人，但是這種狀況不會持續超過3天，一般情況只是2~3天，不會超過5天。實驗室檢查，血常規可能有白細胞和中性粒細胞升高，便常規白細胞和紅細胞一般也不高。所以不用太多害怕。

·諾如病毒傳播與預防·

諾如病毒是通過糞口傳播

所以要勤洗手，嘔吐物要及時處理，含氯消毒液清洗沾染分泌物的衣物。不吃生冷的東西，海鮮要徹底加熱，蔬菜水果要洗乾淨。

傳染性病毒在人群密集區傳播更快

要少去通風不良人又多的區域，包括醫院，諾如病毒感染後家長處於對嘔吐的擔心，要反覆就診其實是沒必要的，院內感染是就診交叉感染的重要原因，防止院內感染，去醫院時候要帶口罩，儘量減少在醫院的時間。

·諾如病毒的治療·

——對症治療，緩解症狀——

由於病毒變異塊，感染一般沒有疫苗和抗病毒的藥，所以只能選擇對症治療，也就是緩解症狀，提高抗病能力，等他到了自然病程痊癒。

一、如何緩解嘔吐腹瀉症狀？

嚴重的嘔吐腹瀉都會伴隨脫水，所以口服補液鹽或者帶鹽的蔬菜湯、米湯都是好方法。一般是500ml湯+半啤酒瓶蓋的鹽，嚐起來像眼淚的鹹味。嬰兒可以照常餵奶，補充乳糖酶、益生菌等。

所有口服的都要注意少量多次，一小口一小口喝，避免一次飲用量大再次嘔吐。如果嘔吐太劇烈就要去醫院輸液了輸液的主要成分也是生理鹽水＋營養素，以保證尿量的正常（沒有尿量減少、尿色加深）。只有尿量正常才說明全身水鹽代謝平衡，沒有紊亂，沒有大危險。

二、不要過度服用抗生素

前面講血常規見到白細胞和中性粒細胞偏高是典型的細菌感染後的情況，這時候要不要服抗生素呢？許多醫生的建議是不要服。因為此時升高的白細胞和中性粒細胞可能是由於劇烈嘔吐造成的應激性反應。如果擔心有細菌在體內安家落戶，可以等嘔吐緩解之後再進行檢查，到時候再用抗生素也不遲。

三、不要盲目吃止瀉藥和止吐藥

另外也不要盲目吃止瀉藥、止吐藥。吐瀉是體內排出毒素的一種方式，可不要為了緩解嘔吐腹瀉而欲蓋彌彰。嘔吐帶走體內大量的鹽、水分和營養，因此不要不吃東西，不要只喝白開水，少量頻服才是正解。

四、醫生常規治療

一般嘔吐沒有精神不佳其他併發症的寶寶，醫生大概會有以下考慮；

1.藥物止吐，打甲氧氯普胺？年紀小，容易出現椎體外系症，有一定風險

2.口服胃動力藥，護胃藥？胃動力藥嬰兒慎用，而且進食易吐，吃了也沒大用啊

3.靜脈補液？無明顯脫水症狀不符合靜脈補液標準啊

·小兒推拿緩解症狀·

怎麼辦呢？小兒推拿有什麼好方法緩解症狀呢？當然有，不過需要我們辯證分型就是通過症狀的細微差距分析原因，然後施以適當手法。

在一本兒科學專著《幼幼整合》中提到：“小兒嘔吐，有寒有熱有傷食，然寒吐熱吐，未有不因於飲食者，其病總屬於胃”有人說辯證不太清楚，那麼通用的手法可以先學起來呀！