歡歡十分激動地說：“感謝主任，多次看望和鼓勵著我，感謝你王瑤，沒有你們我真的生不下來，主任我其實知道你為了我能順產想盡了辦法，還小小的騙了我一下。”蔡穎主任有些不好意思的說：“原來你知道？”“我知道，就在我堅持不下去想手術的時候，您說那樣的話是為了我重拾信心。不是您，我都沒有順產的勇氣。”

到底是謊言？又是什麼讓孕媽歡歡如此信任這位產科醫生，這還得從歡歡加入蔡穎主任團隊說起。

孕12周建檔時歡歡加入了蔡穎主任團隊，前期產檢一切正常，經過蔡主任微信團隊的線上互助式營養膳食學習，歡歡經常和群隊裡小夥伴們一起曬餐討論，也掌握了許多營養知識，體重增長也在正常範圍，等到孕30周時發現甲狀功能異常，考慮是“妊娠合併甲狀腺功能減退症”，給予口服左甲狀腺素鈉片治療，再次複查時，她甲狀腺功能正常，沒有出現其他症狀。

可到了35周後在門診產檢時蔡穎主任就發現胎兒偏大，反覆叮囑她調整飲食控制體重，歡歡也很努力，但也許是遺傳基因的問題（歡歡的丈夫身高185cm），之後的每次產檢胎兒都在不斷長大，雙頂徑竟達到了100mm，焦慮的歡歡有些不自信的問主任：“還能順生麼？”

蔡穎主任耐心的向她解釋正常生產的過程胎頭是會隨著產道的形狀而塑形的，況且為了寶寶可以順利透過產道媽媽整個孕期的身體都在為此改變，產道也會自然擴張的。較大體量的胎兒生產過程難免會長，所需要的努力就要更大。歡歡聽後逐漸打消了順產的顧慮。

12月19日一大早，已足月孕40周的歡歡陰道出現少量血性分泌物，伴隨不規律的下腹疼痛，趕緊來院進行檢查，診斷有先兆流產跡象，收治入院。

入院檢查一切正常，除了胎兒偏大，沒有順產的禁忌症，需要嚴密監測胎心和臨產徵兆，出現異常情況隨時處理。可歡歡卻覺得這段過程並不順利，不規律的宮縮時輕時重，消磨著她的體力和意志，讓她徹夜難眠，到了第二天早上她已經精疲力盡了，此時醫生們還只是說宮縮達不到臨產的標準，也就是說要更痛更頻繁的宮縮才能進入產程。

此時歡歡犯了難，一方面她希望順產，但是之前她腰椎做過手術，無法使用鎮痛分娩，不能鎮痛將來更猛烈的疼痛如何受得了？但是剖宮產又要進行全麻，她顧忌會對孩子造成不良影響，畏懼的心理又加了一層。而另一方面，早在門診時，蔡穎主任結合多年的臨床經驗，對於身高160cm、體重74公斤的歡歡，就估算出她的胎兒快8斤了。歡歡自己一個人琢磨著，陷入兩難，她內心更渴望的是進行順產。

就在她一籌莫展之際蔡穎主任來到產房給歡歡進行醫療干預和心理疏解，結合檢查情況，判斷她沒有順產禁忌症，以及一直以來歡歡那殷切的順產心願。為她用藥休息調整宮縮，建議她睡醒後選擇導樂分娩，減少自然分娩帶來的痛苦，並對她提出的每一個疑問都及時解答，消除歡歡的順產畏懼心理。同時還撒了一個善意的謊言——告訴歡歡孩子不是很大，要放心，肯定可以自己生下來。之後無論查房還是在產科團隊微信群蔡穎主任都在不斷地鼓勵她堅持進行順產。

12月21日下午，歡歡宮口開3cm進入待產室，助產士王瑤耐心地進行一對一專業指導，調整呼吸和用力的方式。獨立的導樂產房,溫馨柔和的光線下，舒緩柔美的音樂聲中，在王瑤助產士的幫助下，歡歡感到生產的疼痛也沒有想象的那麼可怕了，每每想起蔡穎主任讓她放心的話，心中更是充滿了力量。晚上8:25分她順利分娩一名3930g的健康男寶寶。第二天，就下地自主活動了，她很慶幸自己選擇了順產，12月23日歡歡母子健康出院了。

醫患最真摯的情感，莫過於彼此的信任和勇於擔當。作為一名胸懷仁心的醫生，蔡穎主任也是本著一切為了母嬰健康的角度出發，全心全意為了她們無私付出。“女人在生產過程的經歷和遭遇可能是地獄也可能是天堂，在地獄和天堂之間的這一步之遙正是靠我們醫生和助產士無微不至的關心，和家人一般的貼心才能達到的。我們所有努力和付出詮釋著這個職業的偉大與不凡。”蔡穎主任如是說。

也正是在蔡穎主任產科團隊的努力下，2020年，在其團隊分娩的新生兒近700例，首剖率平均28%，遠低於國家的不超過40%首剖率，新生兒出生平均體重3200g。其中有很多的糖媽媽都是體重超標的情況，經由蔡主任的指導和治療，控制飲食，沒有出現巨大兒的情況，還有的糖媽媽在一胎剖腹產的情況下，在第二胎時進入團隊，順利自然分娩。團隊裡像芳芳這樣的情況有很多，孕媽也都自然而然受到團隊的影響和蔡主任的鼓勵，積極配合，生出健康的寶寶。

蔡穎

主任醫師

妊娠相關代謝疾病中心主任、廣仁婦產專科聯盟辦公室副主任、西安醫學會第一屆婦女保健學分會委員兼秘書、陝西省營養師協會第二屆理事。

專業特長：妊娠合併代謝性疾病 孕期營養 孕期體重控制