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小麗是一所中學的體育老師,自小就喜歡運動的她,除了有一個好身體,性格上也頗有男孩子的特點。學校組織的各種活動,她都積極參加。尤其是具有驚險刺激的專案,更是落不下她。然而,就這樣一個“女漢子”確診生孩子之前害怕了。

由於她愛人是我們普外科醫生,因此我們麻醉科提前就知道了她要住院生孩子。

不知道有沒有統計,我們是感覺醫生和老師結成一對是比較多的。至少,在我們這裡已經有好幾對。在我們覺得,這樣的搭配也是絕配。要知道,醫生全年無休,生個娃都沒時間陪孩子出去玩。家裡有一個老師就好了,寒暑假兩個月的假期,完全能滿足孩子放假的樂趣了。

由於她是搞體育的,有利於自然生產的腹肌和盆底肌等肌肉完全能滿足要求,加上孩子和大人的體重控制都很好。無論從哪方面評估,產科醫生都建議她自然生產。提倡自然生產,這也是目前產科的統一思想。不像前些年,無論群眾還是醫生,都是一窩蜂的剖宮產。幾十年、大量的剖宮產後,產科學界發現剖宮產會帶來諸多問題。因此,只要符合自然生產條件,醫生都會建議自己生。

聽醫生建議她自己生,一開始她還是信心十足的。然而,當宮口開了兩指後,劇烈的疼痛讓她的信心一下子就沒了。她央求醫生道:趕快給我剖了吧!

她的生產條件這麼好,醫生自然不可能讓她輕易放棄。於是,一個電話打到麻醉科:給劉大夫老婆打一個無痛吧。

打無痛,就是目前國家提倡的分娩鎮痛中的一種。麻醉科參與的無痛,主要方式是透過在椎管內注射一定量的局麻藥、從而降低或者消除產痛的一種手段。由於這種技術的操作與麻醉科實施的椎管內麻醉操作幾乎完全一致、專業性非常強,因此只能由麻醉醫生來實施。

既然操作一樣,則操作可能帶來的風險和併發症自然也差不多。因此,在實施分娩鎮痛之前,我和她詳細溝通了分娩鎮痛可能涉及的穿刺失敗、無效以及相應的意外和併發症。

看到我非常嚴肅認真的說著專業上的內容,她的眼神中似乎有一種不可思議。按照她的理解,她可是熟人啊,但似乎就像普通患者一樣的待遇呢?

她哪裡知道,人情歸人情,醫療上的事情,不能因為熟人就打折。換句話說,不能因為是熟人,就不可能發生意外。醫療上的意外和併發症,那是客觀的。並且,在我們常年的工作中似乎有一種感覺:越是熟人似乎越容易出問題。

溝通完成後,讓她簽了字。在簽字的時候,明顯能感覺到她的手在抖。儘管我多次安慰,但她這種恐懼似乎越來越嚴重。

當我讓她側過身子、把後背露給我的時候,她說什麼都不肯。我問她:你是怕疼嗎?她哆哆嗦嗦的點了點頭。

看到她這個樣子,我指了指她手腕上的留置針說:打後背不會太疼的,大概就和剛才扎那個針差不多的疼痛。她看著我,半信半疑,還是沒動。

這時候,和老師溝通就不能著急了,得讓她們多瞭解一些,一般還是有用的。於是,我接著解釋道:產痛一般會有九到十級的疼痛,而十級疼痛是疼痛的最高級別。各種穿刺的疼痛,一般都不會超過五級。以前的人,那時候沒有這個條件,因此都是頂著巨大的疼痛生孩子的。現在好了,有這樣的條件了,大家也逐步接受了分娩鎮痛。

看到我這樣說,她低聲問道:真的嗎?我堅定地說:真的,真不疼。此時,她的身體已不那麼僵硬,隨著我的手、翻過了身體。

當她擺好體位後,我迅速地進行了消毒、鋪巾以及穿刺。這樣緊張的人,快速操作是必要的。時間長了,很有可能再次緊張起來。

當幾毫升局麻藥注入椎管內後,她很快感覺到宮縮的頻率沒那麼頻繁了,疼痛持續時間似乎也縮短了。這一次,她相信了。說話間,由於之前的折騰,她已經迷迷糊糊要睡著了。

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