為什麼純母乳餵養的寶寶也會發生蛋白過敏？

導致寶寶過敏的原因可能是哺乳媽媽對雞蛋、牛奶或有殼海鮮等食物過敏。如果媽媽在哺乳期攝入大量牛奶、雞蛋、有殼海鮮等食物蛋白，這些食物過敏原就會透過乳汁傳遞給寶寶，導致寶寶過敏，出現腹瀉、吐奶的症狀。

很多人認為寶寶出生後牛奶蛋白過敏跟媽媽孕期飲食有關，實際上沒有證據顯示媽媽在孕期迴避牛奶或雞蛋等食物可以減少寶寶將來患過敏性疾病的發生率。故媽媽在孕期並不需要特別忌口。

牛奶中最主要的過敏原是乳清蛋白和酪蛋白。乳清蛋白中的過敏原包括：α－乳清蛋白(Bos d 4)、β－乳球蛋白(Bos d 5)、牛血清白蛋白(Bos d 6)和牛免疫球蛋白(Bos d 7)。酪蛋白中的過敏原(統稱Bos d 8)包括4種不同的蛋白質(αs1，αs2，β和κ酪蛋白)。根據調查，CMPA患者主要是對α酪蛋白(100%)和κ酪蛋白(91.7%)過敏。

有的家長可能認為寶寶對牛奶過敏可以喝羊奶跟豆製品，其實是錯誤的。因為不同種系哺乳動物的奶抗原間存在交叉反應，牛、綿羊和山羊的奶蛋白同屬反芻動物牛科家族，所以羊奶也含有過敏原。豆奶雖然沒有牛奶蛋白，但是有豆蛋白，據瞭解有一定比例的CMPA同時對豆蛋白過敏，所以豆奶配方也不能百分百作為完全替代食品。

選自《牛奶蛋白過敏診斷與相關理論的指導意見》

1.寶寶過敏，媽媽的飲食禁忌

避免攝入過敏原。

如果媽媽本身就屬於過敏體質，且過敏源確定，那麼在母乳餵養期間一定要避免攝入已知的過敏性食物，否則會透過乳汁增加寶寶的過敏可能性，給寶寶帶來不該有的過敏症狀。

暫停可疑食物。

如果哺乳媽媽之前沒有過敏現象，但在母乳餵養期間寶寶卻出現了過敏症狀。那麼媽媽首先應該排除寶寶經口攝入的其他食物或者藥物、鈣劑、魚肝油、牛初乳等。因為任何經口攝入的食物都有可能引起過敏。

暫停所有能導致過敏食物。

如果媽媽不能確定過敏原，那就需要暫停一切所有易導致過敏的食物。過敏食物八大類：奶類、禽蛋類、魚類、甲殼類、花生、大豆、小麥、堅果，此外，也不要食用辛辣刺激、過於寒涼的食物。

2.過敏寶寶的護理

延長母乳餵養

母乳中的蛋白更容易被寶寶不成熟的消化系統吸收，而且不容易引發過敏。因此對有過敏體質的寶寶，如果能將哺乳時間堅持到寶寶對食物過敏的自發消失期，即在10-12個月，是最好的。

面板的保溼

如果確實是溼疹全面爆發，或者明顯血便，首先要進行正規檢查，正確治療，媽媽一定要帶孩子在醫院就診。誘發過敏的誘因很多，不一定是母乳，也有可能是感染或者病毒誘發過敏症狀。

3.乳糖不耐受跟牛奶蛋白過敏的區別

注：寶寶乳糖不耐受以及牛奶蛋白過敏都有腹痛、腹瀉的相似症狀，但是牛奶蛋白過敏還有面板的症狀。寶媽如果不能辨別的話，建議要去醫院做檢查診斷哦。