原創 梁世佳 丁香媽媽寶寶一發燒，沒有媽媽是不焦慮的。只有當體溫計上的那個數字，降到正常值才算安心。很多時候孩子高燒不退，去醫院給來一劑「退燒針」，溫度馬上降下去，看起來快速又安全。但實際上，用退燒針給孩子退燒風險很高，實屬下下策。今天我們就分別從臨床、藥理兩個方面，給家長們說說退燒針的危害。

退燒針中的成分大多不適合孩子用

圖片來源：站酷海洛退燒針是一個統稱，目前常用的退燒針按照藥物成分，基本分為三大類：氨基比林系列賴氨匹林系列地塞米松其中，氨基比林和賴氨匹林這兩種藥物，由於危害嚴重，已經被踢出 FDA 的藥物目錄了。1. 氨基比林：有致死風險氨基比林的可怕之處在於，它可能會引起白細胞減少。白細胞減少，會使寶寶的免疫力大大降低，一個普通的小感冒，就有可能給孩子帶去難以挽回的傷害。1934 年，僅美國一個國家就有 1981 人死於氨基比林引起的白細胞減少症，歐洲死亡 200 餘人。

圖片來源：新京報 2013.7.29《副作用頻現 “爭議”藥品或邊緣化》氨基比林引起的面板過敏反應也很可怕，嚴重時會引起休克，甚至死亡。雖然我國在 1982 年的時候就淘汰了氨基比林針劑，但它的兩種複方製劑——安乃近與安痛定，目前仍在我國的部分地區被使用，這類藥物不適合給孩子使用，爸爸媽媽們一定要留心。2. 賴氨匹林：嚴重可致死亡孩子在注射賴氨匹林後，可能會出現驚厥、嘔吐等症狀，甚至會昏迷，嚴重時可能直接導致死亡。這種嚴重的不良反應被稱為瑞氏綜合徵（Reye Syndrome），這是一種合併肝功能障礙的快速進展性腦病，直接表現為意識模糊、癲癇發作，甚至是昏迷。瑞氏綜合徵會影響身體的多個器官，對肝臟和大腦帶來的危害最大。而 12 歲以下的孩子，是患病比例最高的。常規退熱如果選擇這類藥物，得不償失。不管是尚在襁褓中，還是已經會走路，甚至已經上了學的孩子，都不推薦打賴氨匹林。3. 地塞米松：濫用可能會破壞孩子免疫系統地塞米松是一種糖皮質激素，它透過降低體溫調節中樞的敏感性來起到快速退熱的效果。長期用激素給孩子退熱，還會逐漸破壞孩子自身的免疫系統。長此以往，想孩子少生點病都難。地塞米松適用於一些疾病短期使用激素的方案，不建議常規退熱使用，像喉炎這些情況需要根據孩子的情況去衡量利弊後才能使用。

追求快速退燒聯合用藥危害 1 + 1 > 2

圖片來源：站酷海洛上面說到的退燒針，單類藥劑的退燒針會比較常見，但也會經常有聯合用藥的情況，比如說在基層醫院，實際操作過程中，會在退燒針劑中加一些其他藥物，以達到更快速退燒的效果。比如，有些醫生會拿「安乃近 + 氨基比林 + 地塞米松」的組合來給孩子注射。這三種藥物單獨拿出來說，副作用都不可小窺，更別說不規範地聯合使用了。1 + 1 > 2 的退熱效果，更有毒性 1 + 1 > 2 的毒副作用。給孩子使用這種副作用大、高風險的退燒方式，得不償失。明眼人都可以看出，這樣給藥的方式根本不是治病，而是在害人。

面對退燒針每一位家長都要說「不」

圖片來源：站酷海洛發燒是人體的一種自我保護機制，而非疾病。在治療時，退燒不是我們追求的最終結果，任何用藥的目的都是為了讓孩子更舒服。不管是國內還是世界性的指南，都公認口服對乙醯氨基酚（適用於 2～3 個月以上的孩子）或布洛芬（適用於 6 個月以上的孩子）是對孩子最安全的退熱方式。當我們有了更安全的退燒方式，為什麼還要冒險給孩子打退燒針呢？我們推薦，給孩子退燒，首選口服退燒藥，而不是去打退燒針！每次給孩子打退燒針前，還請家長謹慎，醫生三思。內容策劃：老丁題圖來源：站酷海洛

本文經由 上海交通大學醫學院兒科碩士 周瑩 稽核