成為兒科醫生之前，楊梅是一名內科醫生。因為兒子出生後常常生病，餵養也出現很多問題，作為醫生的楊梅開始翻閱各種醫學文獻，自學嬰幼兒護理、餵養方面的知識。

隨著對兒童疾病研究的深入，楊梅發現自己對兒科的興趣愈加濃厚。為了更加深入、系統地研究兒童健康問題，她報考了兒科專業碩士研究生，畢業後成為一名兒科醫生。

在兒科，楊梅發現很多家庭對"寶寶吃飯問題"感到頭疼。來門診做兒保的家庭，60-70%對如何餵養感到困惑，如：孩子無法吞嚥、不會咀嚼、吃得慢、吃得少、挑食等等。

為了更好地幫助家長科學餵養孩子，楊梅醫生開展了餵養門診、餵養工作坊，並不定期去幼兒園、早教機構為家長講解餵養知識。

"孩子是擁有獨立人格的人，家長要做的是引導，而不是強迫孩子做任何事。我希望在兒童保健門診的基礎上，從循證醫學的角度出發，科學指導家長進行餵養，讓孩子在開心的環境中主動進食、愛上吃飯。" ——楊梅

楊梅醫生為家長講解食材搭配

科學餵養，先心病患兒也能茁壯成長

孩子的餵養問題來自多方面的原因，有家庭環境影響，有父母教養方式導致的，也有部分是寶寶自身身體的問題。

近日，楊梅醫生接診了一組特殊的家庭。孩子"貝貝"患有先天性心臟病，過來餵養門診時已8個半月，同齡寶寶已經開始新增輔食，但貝貝每天還只喝不到500ml高能量配方奶，身高體重曲線都在3%水平以下，家長非常擔憂。。

"孩子已經8個半月了，完全新增不了輔食，勺子一到孩子嘴邊，不是扭頭就是用手打掉。醫生你說他吃這麼少可怎麼長身體呢？"貝貝媽媽非常焦急。

楊梅醫生通過家長拍攝的進食視訊，和孩子在門診進食情況觀察到，因為家長長期的強迫餵養，沒有關注孩子的情緒和狀態，導致孩子對餵養行為發生了抗拒，家長餵養的動作一開始，孩子就出現逃避行為。

楊梅醫生耐心的給家長分析孩子的情況，並根據孩子情況制定了行為引導方案，幫助家長解決困惑。媽媽帶著貝貝回去了，第二天中午就給楊梅醫生髮來了語音：

"醫生您真厲害，剛剛貝貝主動喝奶了！我們按您教的3小時試探一次，昨天到今天上午他都沒喝，剛剛我一把奶瓶放貝貝嘴邊，他就咕咚咕咚喝了好幾口！"

經過3次複診和一個月微信隨訪，貝貝不僅奶量達到800ml/天，還能在大人的幫助下進食米糊等輔食，身高體重也蹭蹭上漲到3%以上水平。

"我飽了，可奶奶覺得我沒飽"

現在的中國城市家庭，父母工作忙，爺爺奶奶或者外公外婆幫忙照顧孩子的現象很常見。想在"餵養"這件事上達到好的效果，需要整個家庭一起做出改變。

因餵養問題來到楊梅醫生這裡的家庭，絕大多數都找到了讓孩子"好好吃飯"的方法，只有一組家庭，3次餵養門診後就退群了，再沒來過門診。

那是個剛滿一歲的寶寶，小名"小宗"。小宗生活在一個三代同堂的大家庭：父母、爺爺奶奶還有一名阿姨，每次吃飯都是"眾星捧月"，爺爺奶奶媽媽阿姨輪番上陣餵飯。

小宗6個月內是純母乳餵養，沒出現問題。6個月後開始新增輔食，小宗父母都是高知，很注重孩子的營養均衡。特別是媽媽，在食物的營養成分、顏色形狀上花了很多心思，可小宗卻越吃越少。

楊梅醫生看了家長提供的餵養視訊，得出小宗的問題也在於強迫餵養。家長的強迫餵養讓小宗產生很大壓力，進而對"吃飯"這件事非常抗拒，一看見家長做出要"餵飯"的動作，第一反應就是"又餵飯，本寶寶拒絕"。

楊梅醫生當時建議家長減少餵養次數，讓小宗迴歸正常的一日三餐。但第二週再來門診時，奶奶還是很不放心，"一天三頓小宗吃不飽，孩子餓得都不動了。"然而診室裡的小宗專心玩著積木，眼睛神采奕奕，身高體重也都正常。

"我一直建議小宗家長減少餵飯次數，因為孩子的生長髮育、活動各方面都沒問題，生長曲線也不低，孩子其實是沒有進食問題的，是典型的孩子飽了，家長覺得孩子沒有吃飽的問題。"

"我飽了，可家長覺得我沒飽"

餵飯成了祖孫倆的"貓鼠遊戲"

楊梅醫生的餵養工作坊開營時，迎來首批8組家庭，其中一組家庭孩子奶奶對自家小寶的餵養問題特別焦慮，總擔心孩子吃不夠、吃不飽。

小寶家常常上演這樣的場景：一家人坐在餐桌前，媽媽讓小寶嘗試自己吃飯，但是灑到桌上、身上的多，送到嘴裡的少。

看到寶貝孫子只吃到這麼一點兒，奶奶非常擔心，常常拿起勺子繼續喂，但勺子伸到嘴邊，小寶卻把頭轉向旁邊，奶奶勺子又追了過去，小寶卻把頭扭向另一邊......

奶奶看在眼裡急在心上，拿出玩具逗孩子玩，趁小寶被逗得開口笑，忘記了躲開勺子，奶奶眼疾手快"嗖"地一下把食物塞進了嘴裡，小寶遲疑一下嚥了下去。奶奶拿起玩具故技重施......

終於，小寶無論如何都不吃了，奶奶覺得份量也差不多了，才肯放下玩具和勺子，端起自己已經冷了的飯，欣慰地想"終於把寶貝孫子餵飽了。"

過了幾個月，小寶會跑了，於是奶奶的餵飯工作變成了一場"貓捉老鼠"鬧劇......

"當家長哄誘、甚至強迫孩子吃飯時，孩子體內會產生腎上腺素，本能地想逃跑。這時孩子抗拒的不是食物本身，而是一種對強迫的反抗。"

經過楊梅醫生耐心地講解，加上現場體驗被人餵食，這位奶奶終於意識到自己餵養方式存在的錯誤，回家後馬上停止了填鴨式餵養，按照楊梅醫生教的方法鼓勵小寶自己吃飯。

小寶正在吃菜泥

用循證醫學的理念指導家長科學餵養，最終讓孩子在開心的環境中主動進食、愛上吃飯是楊梅在餵養工作坊想要達到的目標。