幾日前的下午，一位小朋友捂著肚子進來診室。
孩子的媽媽著急的說：“範老師，孩子肚子突然疼的厲害，您抓緊給看看。”
“從什麼時候開始疼的？”我問道。
“肚子疼了有兩天了。從昨天下午開始，就肚子疼，今天下午突然疼的厲害了。我一看，這樣不行，得趕緊給他治療，就過來了。”孩子媽媽說。
孩子緊緊地捂著肚子，嘴裡發出“嘶嘶”的聲音。我就趕緊讓孩子躺在診療床上。
“哪裡疼了？”孩子用手指了指疼痛的位置，主要是腹部左側，尤其是肚子左側更加疼痛。我用手輕輕接觸其腹部左側，頓覺左側腹部肚臍上下，肌肉僵硬、緊張。觸診腹部右側時，腹部肌肉很是柔軟。右側腹部無疼痛。
這位小朋友已經10歲多了，面色發黃發暗，身體瘦弱，平素也容易患病。他從小也時常生病，並找我來看診。算是和我相熟了。呵呵，我還是挺喜歡他的。原因是這小男孩也非常喜愛看中醫的書，尤其是我寫的那本書《小兒小病小妙招》。每當下課回家，有時間就拿出來看。看會了以後，還時不時給自己和同班的同學用。呵呵，當真是小中醫一枚。在這年頭，能找到這麼喜歡中醫的小朋友，可真不容易。
腹部疼痛厲害，舌略紅苔薄白，兩脈浮弦緊。從這些資訊中，可以知道患者腹痛病因病機為寒邪凝滯經脈，氣血不通所致。因寒邪性質為凝滯而主痛，故像這種急性疼痛者，很多都是受寒引起來的。正如《素問·舉痛論》所說：“經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。”
然後我說：“腹痛是受風寒引起來的。”
其母亦為中醫愛好者，對中醫略懂一二，說：“不對呀，我對孩子照顧的很好啊。沒有吃涼的，也沒有吹冷風，晚上睡覺蓋被子也不少，怎麼會受風寒著涼呢？”
那要按照這樣的防寒保暖法，確實不應該受風寒。但是脈象浮弦緊，確實為脾胃寒溼之象。這個也做不得假。那麼問題到底出在什麼地方了？
我又認真仔細看了看孩子，心下頓悟，生病原因找到了。原因就是衣服太肥太大，孩子又很瘦小，加上貼身就一件內衣，並且還沒有把它塞進褲子裡。身瘦衣肥，衣服與身體之間空蕩蕩的，那麼在走路、跑步、嬉笑打鬧中，衣服護不住肚子，哪怕是穿的衣服很厚，外面的冷風也會從空蕩蕩的間隙直吹向腹部，久而久之，自然就會形成陳寒冷柯。待時機一到，則猝然發病，而生腹痛。
為什麼一下就抓住這個問題的關鍵呢？原因很簡單。因為我自己也有這樣無數經歷。平時都是把衣服塞進褲子裡。若是某次忘記了，過不了半小時，整個肚子就特別難受，很不舒服。
我呵呵一笑，對其母曰：“以後要注意了，穿緊身衣服，衣服別太肥太大。否則，冷風一吹就會腹痛了。”其母聽後亦然。
那麼接下來就是如何治療了。如何迅速緩解肚子疼痛呢？其實，按摩按揉腹部就是一個很好的方法。《素問·舉痛論》明言按摩能“熱氣至，熱氣至則痛止。”如“寒氣客於背俞之脈則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注於心，故相引而痛，按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。”
我曾經就用按摩腹部治好了好多急性腹痛的患者。比如一個小姑娘的肚子突然疼痛。還記得那位小姑娘，本來是看咳嗽的。看診的過程中，突然哭了起來，說肚子疼，不舒服。像這種突然的腹部不舒服，常見原因就是受寒，包括吹空調、喝冷飲等，或兼而有之，內外相引而發病。此時正可用推拿按摩的方法治療，於是用輕柔的手法給小姑娘摩腹、揉腹，大約十多分鐘之後，她的肚子就不疼了，非常有效。
然後我就將手掌放在患者腹部，用手順時針以及逆時針各半輕柔，尤其是針對腹部肌肉緊張，僵硬處進行按揉。因“不通則痛”，即凡是肌肉出現緊張、僵硬之處，為經絡不通，那麼按摩使之鬆軟，則疼痛緩解，即“通則不痛”。輕柔了半小時後，手下已經感到肌肉從僵硬變得柔軟。再問一問患者，腹痛已經好轉大半。
隨後再予以中藥內服，以祛寒溼，治腹痛為根本治則。
藥方：廣藿香、陳皮、茯苓、姜半夏、大腹皮、大通草、酒白芍、炙甘草、酒當歸、黃連、烏梅、醋柴胡、黃芩、花椒、生薑、大棗。
在兩日後，患者疼痛已經大部解除。略微有些腹痛。呵呵，患者拿出來我的那本書《小兒小病小妙招》，自行尋找了一個方法：熱敷法。現在也一併給大家介紹如下。
熱敷方法：將粗鹽放在鍋裡，點火加熱，等鍋內粗鹽出現噼啪聲響的時候，用鐵鏟不斷翻炒，待到響聲密集時停下來，再用鐵鏟將粗鹽放在包好的布袋裡（或直接用微波爐加熱），隔衣放在肚子上（注意防止燙傷），每次熱敷20～30分鐘，每日2～3次。本法能溫陽散寒、行氣止痛。此法適用於寒證腹痛嚴重，冷痛，手腳發涼，甚至全身出冷汗等。
按語：腹痛常見的原因為感受風寒之邪、脾胃虛寒、乳食積滯、蛔蟲擾動。其中又以脾胃虛寒和乳食積滯最為常見。但也應將腹痛常見型別特徵銘記。現在患者10餘歲，故應排除乳食積滯。蛔蟲擾動腹痛具有如下特點：面色痿黃，臍周腹痛，時作時止，起伏作痛，聚散不定，痛止時胃脘嘈雜，即能飲食者，甚或鼻孔發癢，並有類似腹痛史，或有吐蟲、便蟲史。
脾胃虛寒腹痛者，多腹痛綿綿，疼痛不是很劇烈，喜溫喜按，神疲，氣短，畏寒，病史較長，舌淡苔白，脈細弱。像本病腹部突然疼痛加重，常見的原因則多是有寒。故以按摩，中藥內服，外敷法治療，而迅速取效。
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