摘要：分娩方式一定要嚴格聽從醫生的指令，安全第一。

你有記錄寶寶的分娩過程嗎？

可女人啊，都是好了傷疤忘了疼的，我們收到的二胎分娩故事也不少。

前些天張晉也發了一個vlog，他以爸爸的視角，記錄了老婆蔡少芬生三胎的分娩過程，雖然只有短短6分鐘的時候，但看完也是有感動。

46歲的蔡少芬是高齡產婦，雖然在節目中出現的蔡少芬，活蹦亂跳，但這個年紀懷孕，辛苦程度比起年輕孕媽來說是翻倍的。

蔡少芬說，因為有了張晉，所以她才沒那麼辛苦，她的狀態才會那麼好。

從懷孕期到分娩，張晉一直陪伴左右，從不曾掉隊。

蔡少芬是11月15日生產的，從入院起，張晉就一直陪著，因為大著肚子身體不便，所以張晉照顧她洗澡洗頭吹頭做思想工作，送老婆進產房，在產房外一刻都不敢離開。

直到聽到寶寶哭聲，直到醫生准許爸爸進入，張晉才衝進產房親吻蔡少芬並剪斷了寶寶的臍帶。

在分娩這段痛苦的經歷中，有這樣一個人的等待和陪伴，再辛苦再痛也都值得了。

蔡少芬是剖腹產的，而且是提前剖腹產，在視訊中，蔡少芬也分享了自己提前剖腹產的原因。

他們原計劃是打算11月19日剖腹產的，為什麼選擇這一天呢，因為日子好記！！！這理由還真的有點太隨意，可因為在15日突然就宮縮了，而且是規律宮縮，所以沒辦法，只能提前剖。

雖然分娩計劃被打破，但兒女雙全母子平安就是最好的結果啦。

生娃這件事，真是存在很多變故，原計劃順產的，可能因為某些原因就剖了，原計劃等寶寶自然發動，可能因為一些特殊情況就緊急催生了。

39歲的歌手羅美玲在生二胎時，就因為寶寶宮內生長受限，緊急催產了。

可能很多媽媽對羅美玲並不熟悉，但羅美玲在歌唱方面還是有很多成就的，演唱過很多電視劇的插曲，近兩年因為結婚生子，也慢慢淡出了圈子，老公是比自己小4歲的健身教練Terry。

前兩天羅美玲的老公Terry和媒體分享了老婆生二胎的經歷，羅美玲的預產期是在12月13日，但醫生髮現寶寶都沒有繼續長大，為避免風險醫生建議提早催生，對母子的身體和安全都比較好，便提早1個月在11月12日生下了二胎寶寶。

因為36周早產，二胎寶寶小紅豆出生時僅2000克，但目前平安健康。

在足月後計划進行剖腹產的媽媽中，約有十分之一的人會打破計劃提前分娩，最多的原因就是蔡少芬遇到的出現宮縮，還有一種是羊水先破。

如果在剖腹產前就出現宮縮，那隻能是選擇緊急剖腹產，而不是按計劃如期的進行剖腹產手術。

因為規律宮縮一旦出現，就代表寶寶已經發動了，這是分娩的一個很直接的訊號。

宮縮會由弱到強，如果宮縮持續45到60秒，中間休息3到5分鐘，這個時候的你宮口就已經在開指了。

而宮縮持續60到90秒，其間只有30秒到2分鐘的休息時間，身體已經進入分娩推動了。

如果計劃剖腹產的你，是因為臍帶繞頸或疤痕子宮，那強烈的宮縮可能會讓寶寶和媽媽都置於危險之中。

所以，在這種情況下，一旦出現宮縮，是需要緊急入院進行剖腹產的。

還有羅美玲遇到的寶寶宮內生長受限（IUGR），寶寶到某個時候突然就不生長了，這種情況也可能需要緊急分娩或是緊急剖腹產。

導致寶寶宮內生長受限（IUGR）的原因有很多，最常見的原因是胎盤（將食物和血液輸送到嬰兒的組織）中的問題，出生缺陷和遺傳疾病也會引起IUGR，如果母親患有感染，高血壓，吸菸，喝酒或濫用藥物過多，則嬰兒也可能患有IUGR。

宮內生長受限的大多數原因都超出了我們能控制的範圍，大多數情況下媽媽做的任何事都不會導致胎兒宮內生長受限，但如果抽檢喝酒吸毒品，那可能會導致IUGR。

IUGR並不一定得早產，也並不一定要緊急剖腹產，具體分娩的時間取決於寶寶的狀況。

有些時候，患有IUGR的嬰兒會繼續在子宮中生長，如果寶寶在繼續生長體重也在增加，那就可以正常如期的分娩。

但如果寶寶完全沒有生長或其他問題，像羅美玲遇到的寶寶到了一個時間，完全一點都不生長了，那醫生可能會決定提前分娩來保證寶寶的安全。

提前分娩的方式不一定就是剖腹產，如果分娩過程中沒有發現寶寶有問題的跡象，那就可以順產，但如果寶寶狀態不好身體虛弱，對於一個虛弱的嬰兒來說，分娩的壓力可能太大了，如果寶寶在生產過程中出現問題，那就需要緊急剖腹產。

這個時候分娩方式要嚴格聽從醫生的指令，安全第一。

還有一些原因也可能需要緊急剖腹產：

1、羊水先破

如果你因為身體已經計劃好剖腹產，也確定了剖腹產的時間，如果在這之前羊水先破了，那就必須立即入院剖腹產，因為破水一旦超過48個小時，孕媽和胎兒感染的風險成倍增加，所以及時發現破水及時就醫非常重要，如果羊水汙染嚴重，也可能需要緊急剖腹產。要提醒媽媽們的是，任何時候的破水，都需要及時就醫。

2、胎心下降

如果在剖腹產前寶寶有臍帶繞頸，如果出現胎心下降的問題，也需要提前剖腹產。

3、胎盤早剝

我們知道，正常的胎盤剝離，是在胎兒娩之後，自然從子宮內膜脫落。但如果還沒有娩出胎兒，而在孕晚期或者分娩前。

因為臍帶短或身體意外受傷等原因，胎盤紮根在子宮壁的地方，部分甚至完全地與子宮壁分離，這就是胎盤早剝了。如果胎盤早剝程度輕，出血能停止，寶寶的情況還比較樂觀，你可能需要臥床休息。如果出血仍然繼續，需要靜脈輸液。等到寶寶足月後，看情況確定要不要剖腹產。

但如果胎盤早剝程度高，就非常凶險了。胎盤從子宮上脫離。意味著寶寶不能再繼續從胎盤中，獲得足夠的氧氣和養料了，唯一的辦法就是立即終止妊娠，通常是剖腹產。

4、子宮疤痕

如果是之前有過子宮手術或是剖腹產手術的媽媽，那子宮就會留下疤痕，如果是疤痕子宮，如果不符合剖後再順的條件，那孕晚期醫生會交代要密切監控疤痕的厚度。

如果疤痕厚度隨著寶寶的增加越來越薄，那則可能需要提前剖腹產，因為一旦疤痕撐不住，出現劈裂，那對媽媽和寶Bora說都是危險的。

媽媽們也不要過於擔心和害怕剖腹產，有些時候剖腹產手術比起順產來更安全，除了以上情況需要提前剖腹產外，下面這些情況也需要進行剖腹產：

1、產程無進展。產程無進展是剖腹產最常見的原因之一。如果你的子宮頸在幾個小時的強烈收縮後仍然沒有足夠的開放，可能會導致產程延長。

2、胎兒窘迫。如果寶寶的心率不正常，剖腹產可能是最好的選擇。

3、胎位不正。如果寶寶的腳或臀部首先進入產道(臀位)或嬰兒的位置是側或肩先(橫向)，剖腹產可能是最安全的分娩方式。

4、多胞胎。如果你懷的是雙胞胎，而領頭的孩子體位不正常，或者你生的是三胞胎或更多，那麼你可能需要剖腹產。

5、你的胎盤有問題。如果胎盤蓋住了子宮頸口(前置胎盤)，建議進行剖腹產。

6、脫出的臍帶。如果在孩子出生之前有一圈臍帶滑過子宮頸，可能會建議進行剖腹產。

7、你有健康問題。如果你有嚴重的健康問題，比如心臟或大腦狀況，剖腹產可能會被推薦。如果你在分娩時感染了生殖器皰疹，剖腹產也是推薦的。

8、子宮肌瘤。如果你有一個大的子宮肌瘤阻塞產道，嚴重移位的骨盆骨折，或者你的寶寶有可能導致頭部異常大的情況(嚴重的腦積水)，你可能需要剖腹產。

9、你以前做過剖腹產。根據子宮切口的型別和其他因素，經常可以嘗試VBAC。然而，在某些情況下，你的醫療服務提供者可能會建議你重複剖腹產。

如果為了安全考慮不得不選擇剖腹產，那產後的刀口護理也很重要，怎樣護理剖腹產創口呢？

在傷口癒合之前，每天都要護理好傷口：

1、保持傷口清潔乾燥，如果不小心弄溼，需要立即擦乾，並塗上碘伏。

2、遵醫囑，及時更換膠帶和紗布。

除了上面這些，還要注意下面的生活小細節：

1、 及時排氣，減少氣體對傷口的壓迫。儘早活動可以幫助排氣，不要因為傷口疼痛而不肯動。

2、 在床上多翻身，平躺或左側臥，雙膝彎曲，保護好傷口。

3、咳嗽、大笑、噴嚏等不要太過用力。

4、不要直接用腹部力量坐起。

5、 少提重物，避免擠壓到傷口。

6、傷口恢復時會有刺癢，不要手抓止癢。

7、 穿寬鬆、柔軟的衣服，可以減少衣料對傷口的刺激，讓自己感覺更舒服。

如果剖腹產的傷口，一直疼痛，周圍紅腫、開裂，或者滲出較多棕色、灰色或黃綠色的物質（少量滲液是正常的），傷口發出異味，或者全身發燒，一定要告訴醫生，因為這可能是傷口發炎了。

剖腹產後還需要知道這些：

剖腹產畢竟是一個不小的手術，身體不能在手術後立馬恢復，只能一步一步來。

一、拔除導尿管。

導尿管可能會在手術後不久拔除。之後，你可能會出現小便困難。如果仍然不能小便，醫生會再次給你插入尿管，直到可以自己排尿時再拔掉。

二、慢慢活動。

在能下床之前，醫生會鼓勵你活動腳趾，屈伸雙腿來拉伸小腿肌肉，把雙腳盡力伸向床尾，左右翻身。

這樣可以改善腿部迴圈，預防形成靜脈血栓。

三、手術後8～24小時內起床。

可以在家人的幫助下坐起來，靠在床頭。接著用雙手支撐身體，把腳懸在床邊晃一晃。然後慢慢在家人幫助下把腳放到地板上，雙手暫時還要撐在床上。

如果感到眩暈就要立刻坐下，讓自己穩定幾秒鐘後再試試。

四、慢慢恢復正常飲食。

按階段恢復攝人固體食物。

剛開始吃流質食物，接著是稍軟點的食物，然後在此基礎上慢慢恢復正常。

五、發生便祕。

麻醉和手術都會使腸胃運動減慢，所以可能手術幾天後你才想大便，這是正常的。由於便祕，你可能還會出現一些疼痛的脹氣現象。

可以使用大便軟化劑或藥性溫和的通便劑來緩解症狀。

祝剖腹產的媽媽們，恢復得又好又快。

參考文章：

https://www.aafp.org/afp/1998/0801/p466.html

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655