冬天,對於養兒育女的家庭來說,最鬧心的的就是孩子生病。
近日,國家衛生健康委在《關於做好今冬明春流行性感冒醫療工作的通知》中指出中國即將進入流感流行季節。
一聽到“流感”二字,寶爸寶媽們又開始惆悵,病毒一旦盯上寶寶可不得了,去年流感季期間排隊就診經歷不堪回首,今年又來一波該怎麼辦?
淡定~別怕,兒科專家來支招,掌握這些知識,讓孩子們順利度過流感季。
流感≠普通感冒!兒童流感多具有季節性以及群發性,大多數為輕型流感,表現為發熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛,少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉等。
流感病毒引起的兒童喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道症狀較成人常見,病程較長,而且病情進展較快。
一般來講,近期出現發熱(腋下體溫>38.0℃),伴咳嗽或咽痛等流感樣症狀即應考慮發生流感可能。引起普通感冒和流行性感冒的病原體不同,所以表現出來的症狀也大為不同,治療藥物也就不一樣。
主要通過飛沫傳播國家衛生健康委權威釋出的流行性感冒診療方案(2019年版)明確指出:
流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播,也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。還有,接觸被病毒汙染的物品也會通過上述途徑引起感染。在特定場所,如人群密集且密閉,或通風不良的房間內,也可通過氣溶膠的形式傳播,須引起警惕。
易被感染的高危人群傳染性極強,所有人群都容易感染流感病毒,但是下面這幾類是特別容易發展成為重症流感的高危人群:
(1)年齡<5歲的兒童(年齡<2歲更易發生嚴重併發症);
(2)年齡≥65歲的老年人;
(3)有呼吸道、肝、腎、血液等系統的基礎疾病的人;
(4)肥胖者[體重指數(BMI)>30];
(5)孕婦。
以上人群應高度重視,儘早(發病48小時內)給予抗病毒藥物治療,進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。
家庭“防流”小妙招
對付流感,預防是關鍵。
第一步:打流感疫苗。接種流感疫苗是預防流感病毒感染的最有效手段。
年年歲歲“病”相似,歲歲年年“毒”不同。流感病毒極具變異,因此,6月齡或以上,每個人都應該在每年的流感季接種流感疫苗。
第二步:保持良好的個人衛生習慣
(1)增強體質;
(2)勤洗手;
(3)保持環境清潔和通風;
(4)在流感流行季節儘量減少到人群密集場所活動;
(5)咳嗽或打噴嚏時,用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏後洗手,儘量避免觸控眼睛、鼻或口;
(6)出現流感樣症狀應注意休息及自我隔離,前往公共場所或就醫過程中戴口罩。
萬一沒防住,該怎麼護理?(1)充分休息、多飲水,飲食應當清淡、易於消化和富有營養。
(2)在房間內放置一臺加溼器,增加房間內的空氣溼度,讓孩子呼吸更加順暢。
(3)密切觀察病情變化,當孩子出現持續高熱(體溫超過38.5度且孩子精神狀態不好)、呼吸困難、嚴重嘔吐等變化時,應及時就醫。
(4)帶孩子去醫院就診時,應同時做好孩子及自身的防護,如戴口罩,避免交叉感染。
(5)所有家庭成員與流感患兒密切接觸時要注意個人衛生,並做好個人防護,戴口罩並隨時消毒。
(6)家有兩個孩子,其中一個感染流感時,應儘可能相對固定的1名家庭成員照顧患兒;其他家庭成員應儘量減少與流感患兒的接觸機會,尤其是未感染流感的孩子,儘量減少與患兒的接觸。
對症治療
流感的治療與普通感冒對症處理藥物並不存在差別。臨床上常選擇含有多種成分的複方感冒藥作為常規對症治療用藥。
家長們在給孩子使用複方成分感冒藥時應注意以下三點:
(1)流感病毒感染一般會導致高熱,世界衛生組織在全球範圍內推薦寶寶發燒時適用的最有效、副作用最小的退熱藥是對乙醯氨基酚和布洛芬。
對乙醯氨基酚適用於3個月以上的寶寶,布洛芬適用於6個月以上的寶寶。在服用單一成分的對乙醯氨基酚時,不要同時服用上述複方感冒藥,否則會因重複用藥導致對乙醯氨基酚過量造成肝損傷,服藥前一定要仔細核對藥物成分,避免含相同有效成分藥品重複服用。
(2)如果孩子並無發熱,不要給孩子服用含有退熱成分的複方感冒藥;
(3)不同的複方感冒藥可能含有相同的有效成分,含有相同成分的不同感冒藥不要同時服用。
除根據出現的症狀對症用藥外,針對流感,也有特異性的抗病毒藥物。
目前對於流感,國際上公認和推薦的一種抗病毒藥物是奧司他韋。
奧司他韋的作用是,切斷複製好的病毒離開人宿主細胞再侵略其他宿主細胞,但必須早期使用,48小時內用藥,重症也要在72小時內用藥。
需要提醒注意的是——抗生素對治療流感無效!
藥師提醒:不建議將奧司他韋作為家庭小藥箱的常備藥物,奧司他韋是處方藥,不推薦家長自行判斷、購買和使用。