孕期檢查知多少?
各位新手媽媽們是不是已經準備好迎接自己可愛的小baby的到來呢?
而懷孕後又需要做哪些檢查?
那麼各位已經懷孕的準媽媽們,你們了解各項產前檢查的具體時間和專案嗎?
早孕期檢查
停經超過一個月應該驗尿或血HCG,確認懷孕停經6-10周,行婦產科超聲檢查,如果除外宮外孕,又能看到胚芽和原始心管搏動,那恭喜您,美好妊娠期可以正式開始了!辦理計劃生育證明,可以選擇心儀的醫院建檔,準備產檢。第一次產檢:孕13+6周之前
1、建立母子保健手冊;
2、必查專案:婦科檢查、血常規、血型(ABO和Rh分型)、尿常規、白帶常規、肝腎功能、空腹血糖、乙肝兩對半、丙肝抗體、地貧篩查、梅毒艾滋病檢測、心電圖、超音波;
3、建議檢查:NT彩超(11-13+6周)、孕早期血清學唐氏篩查(7-13+6周)、甲狀腺功能、G-6PD篩查、TORCH、微量元素等;
4、根據病情需要適當增加輔助檢查專案。
溫馨提示:
① 第1次產檢專案多比較費時,最好有準爸爸陪同。
② 早孕初期或孕前已經做過的一些檢查專案,可以不用重複檢查。
第二次產檢:懷孕14-20周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、預約四維彩超;
3、15-20周血清學唐氏篩查;
4、13、18、21三體綜合徵基因篩查。
溫馨提示:
第2次產檢,最重要的專案是唐氏篩查。此項檢查與月經週期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小以及夫妻雙方的年齡均有關係,最好在檢查前向醫生諮詢其他準備工作。
第三次產檢:懷孕21-24周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、超音波(三級彩超產前診斷)。
溫馨提示:
第3次產檢專案中最重要的是超音波篩查胎兒畸形,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫生會仔細測量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢查脊柱是否有先天性異常。如果準媽媽照的是四維彩超,還可以看到寶寶的實時面部表情。做彩超之前,要保持心態平和,如果過於緊張會影響到胎兒的活動哦。
第四次產檢:懷孕24-28周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、血常規;
3、妊娠期糖尿病篩查—OGTT試驗。
溫馨提示:
第4次常規產檢,最重要的專案是進行妊娠期糖尿病的篩查——OGTT試驗,一般是在孕24至28周之間做。進行OGTT前一天,晚餐後禁食8h-14h至次日晨(最遲不超過上午9時)。試驗前連續3d正常體力活動、正常飲食,即每日進食碳水化合物不少於150g,檢查期間禁食、靜坐、禁菸。檢查方法:先測定空腹血糖,然後口服75g無水葡萄糖(溶於300ml水中,5min內服完),再分別測定服糖後1h、2h的靜脈血糖(從喝糖水第一口開始計算時間)。
第五次產檢:懷孕28-30周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、開始自測胎動。
溫馨提示:
從這次產檢開始,準媽媽要注意每天都要自數胎動,發現異常就應該馬上就醫。
第六次產檢:懷孕30-32周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、血常規、肝功能、腎功能;
3、建議超音波。
第七次產檢:懷孕32-34周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、胎心監測。
溫馨提示:
一般從32周起,產檢專案會加上胎心監測。你可以選擇一個舒服的姿勢進行監護,避免平臥位。如果做監測的過程中胎兒不願意動,極有可能胎兒是睡著了,可以在護士指導下改變體位把胎兒喚醒。
第八次產檢:懷孕34-36周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、胎心監測。
溫馨提示:
第8次產檢,除了常規產檢專案外,準媽媽都需要做胎心監測了,做胎心監測前,你應該儘量多走動,或吃些點心,讓寶寶活動起來,這樣胎心監測就能更順利進行了。
第九次產檢:懷孕37周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、血常規、凝血功能、肝功能、腎功能;
3、胎心監測;
4、超音波;
5、心電圖。
溫馨提示:
這次產檢,準媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查,包括測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫生將據此評估胎兒當時的體重及發育狀況,並給予個體化的營養指導,一旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充一些營養物質。
第十次產檢:懷孕38周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、胎心監測。
溫馨提示:
孕晚期產檢,除了胎心監護外,醫生還會對你進行胎位檢查,確認胎位以確定準媽媽可以自然分娩或是手術助產。準媽媽除了進行常規的產檢專案和胎心監護外,醫生會幫準媽媽檢查骨盆等綜合情況,以決定分娩方式。
第十一次產檢:懷孕39周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、胎心監測;
3、超音波。
溫馨提示:
差不多到預產期了,此階段的產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主。不過,最重要的還是準媽媽養成每天自行監測胎動的習慣。
第十二次產檢:懷孕40周
1、常規檢查:尿常規、宮高、腹圍、胎心、血壓、體重等。
2、胎心監測。
溫馨提示:
到了預產期,這時候的產檢除了一些常規檢查之外,最重要的就是胎心監護,保證胎兒和準媽媽的安全。
作者簡介:深圳市人民醫院產科主任醫師,鍾利若
醫學碩士,廣東省健康管理學會母胎醫學專業委員會第一屆委員會委員,廣東省醫學會圍產醫學分會妊娠期糖尿病學組成員,深圳市醫學會婦產科委員會妊娠期糖尿病學組副組長,深圳市醫學科研專案評審專家,暨南大學兼職教授。從事婦產科臨床、教學及科研工作20餘年,擅長高危妊娠監護、孕期科學營養及體重管理、孕期胎兒監護、圍產期保健及孕期優生諮詢,尤其在妊娠期糖尿病的規範化管理方面具有深入的研究和豐富的臨床經驗。
專家門診時間:週一至週四全天:高危妊娠
週五上午:妊娠期糖尿病日間門診