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小兒結腦,是兒童結核病中最為嚴重的一種型別。常見初染結核分枝桿菌3個月到1年內發生,多見於3歲以下的小兒。

小兒年齡小,起病急、病情進展快者,預後差。

病初可有不規則發熱、盜汗、消瘦、性格改變等,中期多表現煩躁不安、頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥,晚期多表現為驚厥頻繁發作、意識模糊或譫妄,並出現昏迷。

如治療不及時還可能引發其他併發症,比如:腦積水、腦出血、腦神經功能障礙等等。當小兒患上結核性腦膜炎時建議第一時間去醫院治療,否則會危及孩子的生命。

如何傳播?

因小兒免疫功能低下,當家庭成員中有痰菌陽性的肺結核患者時,結核分枝桿菌可透過呼吸道傳播至小兒,小兒患結核病後如早期治療不及時,結核分枝桿菌侵犯至腦膜或腦實質後則形成結腦。

孕婦患有血型播散性肺結核或盆腔生殖器結核經胎盤傳播給胎兒也是其傳播途徑之一。所以傳染源主要是成人患者,特別是家庭中有痰菌陽性肺結核病人,且孩子又沒有接種過卡介苗時,更應高度警惕。

小兒結核性腦膜炎的預防:

(1)小兒應及時接種卡介苗;

(2)避免兒童與結核病人接觸;(3)早期發現小兒原發性結核病時,應徹底治療,可減少結腦的發生;(4)合理安排生活,堅持計劃免疫以提高身體抵抗力和減少急性傳染病。

專家介紹

秦桂香,結腦中心,主治醫師,吉林大學第一院呼吸內科碩士研究生,吉林省預防醫學會免疫規劃專業委員會委員。獲長春市科技進步二等獎1項。曾在第四軍醫大學附屬西京醫院腦脊液細胞學研究室進修學習。

擅長:呼吸內科疾病、結核內科疾病、顱內感染性疾病的診斷、鑑別診斷及治療,尤其是腦脊液細胞學的診斷及鑑別診斷。

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