孩子要有充足的睡眠，

但是有些寶寶卻不愛睡覺。

徐州張女士的女兒睡眠很差，

不光入睡困難，

而且總是半夜啼哭。

她聽說捏脊可以幫助孩子入睡，

並且提高免疫力，

所以她特意學習了小兒捏脊。

但事與願違，

越捏孩子睡得越晚……

孩子入睡困難，媽媽自學捏脊

據張女士介紹，孩子不喜歡睡覺已經困擾了她很久。女兒出生不久，她就發現總是半夜啼哭，到醫院檢查也沒查出什麼問題。而且一般孩子晚上八九點肯定就睡著了，她家女兒總是要玩到十一二點才睡。好不容易哄睡著了吧，在半夜一兩點經常會像夢魘一樣哭鬧，這讓張女士頭疼不已。

”張女士聽說捏脊可以改善孩子睡眠，提高孩子免疫力，特意到小兒推拿店裡和人家學習了捏脊。

回家後，每天晚上給女兒捏脊，剛開始幾天捏脊可能有點疼，孩子總會大哭一場，哭完一會兒就睡了，後來捏了幾天後孩子習慣了倒是很享受，但就是捏完更興奮了，睡得更晚。

張女士想不通，

為啥女兒就是不好好睡覺？

為此，她帶著女兒到

副主任中醫師李新劍主任與張女士交流後發現，問題就出在捏脊上。

“捏脊確實可以提高孩子的免疫力，改善睡眠。給孩子捏脊最好在上午進行，張女士是在晚上給女兒捏脊，不僅時間不對，手法也錯了。”

小兒推拿方法不當起反作用

李新劍主任指出，小兒推拿的兩大武器，一個是手法，一個就是穴位，不同的手法是有不同的治療效果，需要在辨證的基礎上強調手法的補瀉，常用的補瀉手法有輕重補瀉、快慢補瀉、方向補瀉等。因此要根據病症選擇應用，才能起到作用。

“

他以脾經為例，透過對脾經的治療可以改善脾胃的消化功能。但是在小兒推拿時，對方向有要求，向心方向就是補法，可以健脾胃，反方向則是瀉法，可以清熱利溼。而不同的操作手法再配合不同的穴位，就可以達到比較好的治療效果。這就需要辯證治療。即使感冒，也有風寒和風熱之分，所取的穴位也不一樣。

因此，在做小兒推拿前，首先明確診斷，辯證論治，再選擇不同的穴位和不同的手法。張女士想達到改善女兒睡眠的效果，應該在醫生指導下進行，第一是辨證，第二是選擇適合的手法，第三則是穴位的組合。

具體說來，張女士女兒精力比較旺盛，內火也比較旺，而從下往上捏脊，是一種補法，從上往下是瀉法。對於張女士的女兒來說，需要用瀉法，可以從上往下捏，但張女士方向搞反了，導致孩子更加興奮，到了凌晨都不想睡覺。

此外，晚上是養陰的時間，原則上不可捏脊，否則昇陽傷陰，反加重實熱病患，張女士晚上給孩子上捏脊，睡眠變差甚至煩噪不安，就是這個原因。

小兒推拿要根據情況辨證施治

李新劍主任發現，一些不正規的小兒推拿店，並沒有辨證施治。他以小兒便秘為例，便秘有實秘和虛秘的之分。從西醫上講，也是分功能性的和器質性之分。

“

李新劍主任介紹，他曾為一個便秘幼兒進行過推拿，這名幼兒因為積食，消化不好，長期便秘。家長給多喝水也沒有用，後來家長帶孩子也去外面的一些小店做過推拿，卻不見效果。

“這個孩子是虛秘，力量比較差，腸胃功能沒有勁，清火是沒有效果的。”李新劍主任說，如果該用補法卻用了瀉法，對孩子身體就是傷害。經過診斷後，李新劍主任為孩子進行了兩次推拿，很快就見效了。

“小兒穴位猶如藥”，李主任強調，小兒推拿和成人推拿有大不同，因成人穴位和小孩穴位不同。小兒推拿，有廣義和狹義的之分，廣義上的小兒推拿是14歲以內的小兒推拿。而針對6歲以內的孩子做推拿，因穴特定，和成人穴位不同，稱為小兒特定穴，很多都集中在手上。手上的穴位也是根據不同的方向，產生不一樣效果，這需要專業中醫師來做判斷。

“小兒推拿是一種綠色療法，辨證正確是沒有任何的副作用的。” 市兒童醫院康復科副主任中醫師李新劍表示，很多家長也不捨得孩子經常打針吃藥，擔心有副作用。

他介紹，小兒推拿對於常見的呼吸系統疾病，如反覆感冒；對消化系統疾病，如小孩常見的積食、腹瀉便秘；以及免疫力低下、睡眠質量差的狀況，進行小兒推拿可以起到很好的效果。

小兒特定穴推拿主要治療功能性的疾病，透過穴位的刺激，改善相應的臟腑功能。李主任舉例，孩子如果脾胃功能不好，可透過穴位刺激增加脾胃腸的蠕動和消化酶的分泌；但如果是器質性病變，尤其需要手術治療的疾病，不能盲目進行推拿。

最後，李新劍主任提醒家長，小孩的病症不同，採用的手法不同，如有些是要補的手法，有些是要瀉的手法；有些手法就算是同一個穴位，手法輕是補，手法重是洩，要懂得辨症。因此，家長最好帶孩子到正規醫院就診。

圖片/雷英