作者|斜陽

抖音上有一位名字叫“柚子寶寶（減肥中）”的使用者，受到很多爸爸媽媽的關注。因為小柚子看起來比同齡的寶寶“胖”太多了……

小柚子剛出生的時候，還和其他寶寶一樣，漂亮、健康、可愛：

可是，滿月之後，小柚子就彷彿吹氣球一樣地胖了起來，臉頰誇張地鼓起，像個“大頭娃娃”：

從體檢報告上可以看到，滿月開始，小柚子每個月體重增長高達5斤，而同月齡正常嬰兒一般只會增長2-3斤。

之後，小柚子的額頭、臉頰，甚至全身各處都開始長出又黑又密的汗毛。

一家人嚇壞了，趕緊帶著小柚子去醫院檢查，可是一點問題都查不出來。

因為小柚子是純母乳寶寶，大家又懷疑是柚子媽媽的母乳有問題，就把母乳送去專業機構檢測，檢測結果還是顯示完全正常。

醫生只能建議給這個三個月大的寶寶減少餵奶量，節食減肥，小柚子常常被餓得哭個不停。

可是作為一個超胖寶寶，小柚子四個月還不會翻身，並且，兩頰的肉緊實的就像大石頭一樣戳都戳不動。

發育遲緩，減肥也沒有效果，一家人的心像被大石頭壓著，他們決定去上級醫院求醫。

在南京市兒童醫院，看到寶寶典型的“滿月臉”、多毛症狀和病理性的肥胖，醫生就敏感地問出：“你們有沒有給寶寶塗抹什麼東西。”

因為孩子的症狀是典型的皮質激素過多的表現。

可是，小柚子從沒使用過任何激素藥膏啊！

所有的疑點都集中到了一瓶日常使用的對付溼疹的嬰兒霜上：

小柚子住院兩週做了詳細的全身檢查以及體內各項激素水平檢查，結果都是正常的。

既然體內激素水平沒問題，那麼就考慮孩子是接觸了外源性的激素，導致了現在的症狀。

而上面的益芙靈嬰兒霜，小柚子一直在大量使用，幾乎一週就要用掉一盒，這種使用頻率持續了數月。

醫生們高度懷疑是這個嬰兒霜有問題，建議家長立刻停止使用。

醫生表示，這個嬰兒霜裡邊一定是有貓膩的，但是醫院裡沒辦法給它做檢測，也不能開具相關的證明。

出院時，醫生叮囑小柚子的爸爸媽媽：寶寶身邊需要24小時都有人在。因為激素一停，寶寶可能會身體不適，甚至全身器官衰竭；並且寶寶太胖，脖子又短，呼吸系統沒有發育完全，隨時都有可能一口氣喘不上來，發生猝死。

並且，長期過量使用激素，小柚子可能會性早熟，可能在小學二年級就會來例假。

她身體裡的激素要代謝掉需要一個長期的過程，臉上的毛可能需要好幾年才能褪掉，小柚子可能要帶著一臉的毛走進幼兒園、走進小學……

這個嬰兒霜品牌下的三款產品（包括這個嬰兒霜）都檢出了30（mg/kg）左右的氯倍他索（激素）！

首先，我們認識一下氯倍他索這個激素，下面是冀連梅藥師整理的市面上外用糖皮質激素及其效能分級：

可以看到，在第一行超強效激素的位置，氯倍他索赫然在列！

給小嬰兒使用超強效激素，是非常不安全的。

而實際上，針對嬰兒溼疹，推薦使用的是下邊的弱效激素和中效激素。遵醫囑短期、合理地使用中弱效激素，對於小嬰兒來說是相對安全的。

其次，說說30（mg/kg）這個含量，它是高到離譜的。平時在化妝品中檢出零點幾的含量都已經不低了，而這個嬰兒霜，激素含量高達30（mg/kg），簡直駭人聽聞。

而更加令人難以接受的是，在走訪中發現，這款益芙靈嬰兒霜在母嬰店裡銷售非常火爆，因為它針對嬰兒溼疹的效果實在是太好了，很多新手爸媽都慕名來購買……

使用如此高劑量的超強效激素，治療溼疹的效果又怎麼可能不好呢？

實際上，寶寶嚴重溼疹時，使用激素短期治療並沒有錯，但是錯的是：

不該在常規使用的嬰兒霜中違規新增高劑量的超強效激素，並且不標明含有激素，甚至建議作為日常護理使用。

這會誤導人們認為這是不含激素、效果又好的特效藥，可能拿來給孩子長期、大量的使用。

而長期、大量使用強效激素可能導致嬰兒發育遲緩、內分泌紊亂、多毛、滿月臉、水電解質紊亂等等。

小柚子的家長表示，他們把自己的經歷講出來，希望警醒更多的網友，不要買到被無良商家偷偷添加了大量激素的溼疹膏，反而害了孩子。

那麼，面對市面上琳琅滿目的溼疹膏，我們該怎麼選擇才能避開雷區呢？

小兒外科裴醫生建議“三個不要買”。

溼疹膏“三個不要買”

1．不要買“消”字號、“械”字號、“妝”字號溼疹產品。

一些商家拿不到監管嚴格的藥品批號，就會動歪腦筋，辦一個監管標準不嚴格的“消”字號、“械”字號或“妝”字號批號，再包裝成溼疹產品高價售賣。

下圖就是包裝成溼疹產品的“消”字號產品：

商家為了開啟銷路，創下口碑，就會在裡邊違規新增激素。由於他們的產品不是藥品批號，基本不會被檢測，所以即使加了激素也很難被監管部門發現。

這一類產品極可能會出現在母嬰店的貨架上，甚至在網路銷售平臺上銷售火爆。

當我們發現某個號稱不含激素的溼疹產品對治療溼疹有奇效時，一定要提高警惕。

2．不要買名稱帶有“花”、“草”、 “本草”類產品，也不要選擇號稱“純天然”、“純植物”的產品。

關於天然的中草藥對於溼疹的療效，目前還沒有高質量的證據證明其有效性。

然而，由於中草藥中成分過於複雜，反而可能導致嬰兒過敏、肝毒性和腎毒性，安全起見，這類產品也不要給小嬰兒使用。

3．謹慎買醫院自制藥。

醫院自制藥的生產許可、生產條件和後續監管要求都很低，其安全性還是無法和正規藥品同日而語。

它們甚至可能是有效性和安全性得不到驗證而無法批次生產的“垃圾藥”。

謹慎起見，也最好不要給嬰兒選擇這類產品。

嬰兒溼疹，到底該如何安全有效地治療

1．針對輕度的嬰兒溼疹，多次塗抹單純的保溼劑就可以控制住。

保溼劑，也就是護膚品中的乳液、面霜等。

給嬰兒選擇保溼劑時，應在妝字號產品中，選擇大品牌大廠生產的產品，不要選擇小廠生產的號稱治療溼疹的產品，裡邊有可能違規新增激素。

2．針對中重度的溼疹，主要依靠保溼和外用激素藥膏。

遵醫囑、短期使用弱效、中效激素，基本不需要擔心副作用。

而溼疹作為一種在嬰幼兒身上反覆發作的病症，對付它註定是一場曠日持久的戰爭，而激素卻不可以曠日持久地使用。

所以當溼疹有所好轉時，還是應該以保溼為主要治療手段。

3．關於外用激素藥膏，需要注意：

不要大面積塗抹，儘量不要超過體表面積的三分之一，全身大面積塗抹會增加副作用的風險。

選購激素藥膏時，應該在藥店購買標有明確成分、明確含量的國藥準字號藥品。

應避免給孩子使用氟輕鬆類激素，也不建議成人面部使用。因為其中的成分氟容易造成色素沉澱，留下色斑。

最後，我想說的是，激素並不可怕。

在不知情的情況下，長時間地使用號稱不含激素實際卻含有強激素的產品才可怕。

因此，在不需要使用激素時，應儘量避免；

而在有需要時，完全可以去正規醫院就診，在專業面板科醫生的指導下，安全合理地使用激素類藥物。

正如冀連梅藥師所說，與其在不知情的情況下濫用激素藥膏，不如明明白白合理使用激素藥膏。