我不僅是一名藥學專業人員，同時也是一個有兩個寶寶的寶媽。對於孩子發燒時，寶媽的內心的煎熬感同身受，今天就來說一說兒童發燒的那些事兒。

兒童發燒是臨床常見的症狀之一，發燒並不是原發病，而是人體對抗細菌、病毒的一種生理防禦機制，孩子的免疫系統尚不完善，因此發燒的頻率會比成人頻繁一些。

一、面對發燒，如何判斷？兒童發燒病因有很多種，但絕大多數是有自限性的病毒引起的。如何判斷是病毒引起還是細菌引起，最簡單的可以從血常規的結果上得到初步判斷，病毒引起的發熱，一般淋巴細胞較高，白細胞可以正常或稍；如果是細菌引起的感染，白細胞和中性粒細胞較高。因為病毒一般有自限性，且沒有什麼特效藥，可以對症處理就行了，但如果是細菌引起的感染，需要結合抗生素的治療。如果自己無法判斷，請立即就醫。

二、退燒藥多少度才能用？有哪些藥呢？發燒是機體對病原菌的防禦過程，退燒藥並不能治療孩子的原發疾病，只能通過解除體溫過高帶來的不適感。國內指南推薦對於≥2月齡，口溫≥38.5℃（腋溫38.2℃），或因發熱出現了不適和情緒低落的發熱患兒，可以使用退燒藥。但是對於伴有基礎疾病的孩子，如伴有心功能不全、貧血、糖尿病或遺傳代謝性疾病的孩子，發燒會加快代謝，也會增加氧氣的消耗量，產生更多的二氧化碳，會出現心輸出量增加，代謝不穩定的情況，可在38.5℃之前用藥。發燒也容易誘發癲癇，對於有癲癇史的孩子也應該更早的用藥。

那麼有哪些退燒藥可以用呢？可能有句廣告詞深入人心：兒童發燒怎麼辦？快請美林來幫忙。是的，美林是藥物的商品名稱，藥品的通用名稱叫布洛芬，還有一種叫對乙醯氨基酚，這兩種都是解熱鎮痛藥，且兒童可選用的只有這兩種。

三、兩種藥物可以交替使用嗎？國內指南有提到，對於超高熱的孩子，兩種藥物可以交替使用。但是在國外的各種指南，不推薦兩種藥物交替使用，因為兩種藥物的服用劑量不同，交替使用就有了可能劑量記混，導致藥物過量的風險。

四、發燒時的注意事項。孩子發燒時，切記不要捂汗，以防體溫過高中暑；也不能用酒精擦拭，可選用溫開水。讓孩子多喝水，以防脫水。