文 | 靜進醫生

不可否認，相當部分孤獨症兒童，自嬰幼兒起，會表現不同程度運動發育異常。如肌張力過低或是過強，母親摟抱鬆軟，或是拒絕依偎，或肌肉僵硬。這些孩子自幼表現極度敏感，且容易出現掙脫擁抱、逃逸或淒厲尖叫。個別孤獨症兒童可表現較好運動能力，不予贅述。

總結個人觀察，孤獨症嬰幼兒期運動/行為發育異常跡象可表現如下：

1. 吸吮母乳無力，或口唇吸吮彆扭

2. 不願或牴觸面對面擁抱，喜歡反向坐在大人腿上

3. 擁抱時，身體鬆軟或是僵硬，或牴觸擁抱

4. 陌生人擁抱可能極力掙脫

5. 哭鬧起來不大尋求安撫，哭聲淒厲

6. 過度安靜或過分吵鬧，睡眠紊亂

7. 左右肢體動作或翻爬動作對稱性差

8. 頭朝下時，喜歡倒退爬行

9. 坐起來，好扭動屁股前行或挪動

10. 喜歡被搖晃，或在大人懷裡大幅度悠盪

11. 偏好靠一側翻身

12. 早期喜歡踮腳尖行走

13. 手扶站起時身偏軟無力，動作順序彆扭

14. 不適視聽刺激下，突然逃逸或尖叫，捂耳朵、捂眼睛

15. 極好動，且重複某種動作

16. 長時間凝視某處，如燈光、鐘錶、陽光射線等

17. 走路起，喜歡旋轉，且不大頭暈

18. 玩弄和凝視手指，手指精細動作不佳

19. 喜歡外眼角視物，如斜視電視等

20. 說話、發音聲調平滑奇特，講別人聽不懂的“電報語”

21 . 較少點頭或搖頭表示意思

22 . 面部表情淡泊，表情不豐富

23 . 極少用手勢或形體語言表達意思

當然，上述行為跡象不是孤獨症所特有（非特異），其他發育落後兒童亦可出現。隨著年齡增長，孤獨症兒童可合併發育性運動協調障礙（DCD，見前文），如討厭運動、容易疲勞、形體動作別扭、指尖細長。跳繩、擲球、接球、跳躍、協調動作均會落後，導致運動視覺空間能力持續落後。父母仔細觀察，有可能早發現孩子上述可疑運動跡象，是及時看醫生的部分依據。