最近診室來一個名叫安安(化名)的小女孩。5歲的安安,乖巧的跟在媽媽的身後,而媽媽卻是愁容滿面。
安安第一次面診
安安媽媽說:
最近一年安安的身高長得很快,比同齡人高出了半個頭。乳房也有發育的跡象,我們以為是孩子身體好,也就沒太在意。結果前兩天學校體檢,老師說,安安的乳房發育相較於同齡人太明顯了,建議到醫院檢查一下,我才意識到情況的嚴重性。
隨後給安安進行了更加精細的檢查,結果顯示:
結合檢查報告,安安被確診為中樞性性早熟和腫瘤。
腦瘤和性早熟的關係安安目前的性早熟症狀,很大部分原因是因為顱內腫瘤而導致的。
而在兒童期,當下丘腦部位有病變,如外傷、炎症、腦瘤,這些病變均可對下丘腦產生刺激,甚至使下丘腦對垂體的抑制性調節失控。
垂體不受約束而分泌過多的促性腺激素,使青春期發育提前,從而引發性早熟。
中樞性性早熟的病因而導致這種性早熟的病因大致有以下5種:
一、特發性性早熟(ICPP):又稱體質性性早熟,指未能發現器質性病變的性早熟。
二、顱內疾病所致的性早熟:因此對中樞性性早熟應檢查或定期複查鞍區CT或MRI。
三、外周性性早熟:是中樞神經系統以外的病變所導致的性早熟,部分可轉化為中樞性性早熟。
四、嚴重的先天性甲狀腺功能減退釋放症所致的性早熟:
五、其他、先天性腎上腺皮質增生症(CAH)治療後可導致性早熟。
孩子的發育有一定規律性,如果女孩在8歲前出現乳房發育,男孩在9歲前出現睪丸增大,家長就應該注意!
一旦發現孩子過早出現第二性特徵,就要儘快就醫,及時排查器質性病因。