甲減能否吃海鮮,要看甲減的原因是哪種,如果是橋本甲減,是應該少吃含碘的食物,因為碘會讓自身抗體升高而加重甲減,如果甲減是手術和碘131治療引起的甲減,這兩種甲減沒有自身抗體的升高,就可以普通人一樣的飲食,海鮮隨便吃。
但是,即便是橋本病引起的甲減,在懷孕期間 ,為了孩子的甲狀腺激素的合成,需要攝入碘,保證孩子甲狀腺激素的原料供給,不然孩子的甲狀腺功能雖然正常,但可能由於媽媽不供應碘,而合成不了足夠的甲狀腺激素。從而影響孩子的發育,尤其是大腦的發育。
目前我國甲狀腺學者正在研究觀察妊娠早期甚至尚未妊娠之前碘的攝入量和胎兒發育的關係,現在研究沒有結束不能完全清楚回答,橋本媽媽的懷孕期間吃多少碘。
目前世界衛生組織(WHO)建議的專家都建議:懷孕期間每日需要250微克的碘,孕婦必須和常人一樣吃加碘鹽,不要吃海帶紫菜(這些食物裡含的碘未必供應到寶寶),普通孕婦一般每日從加碘鹽得到180微克左右的碘(口重或口輕的人,從加碘鹽得到的碘是有些差異的),因此,單靠加碘鹽不足的人(例如口味清淡),達不到世界衛生組織(WHO)建議的碘攝入量,所以建議孕婦加碘鹽基礎上每兩天要服一片含碘化鉀150微克的多種維生素 (例如:金施爾康或善存等,我國目前沒有單獨的碘劑),即每日攝入碘=180微克(來自加碘鹽)+75微克(來自含碘維生素)。
普通的孕婦 ,沒有任何甲狀腺疾病,也要為了孩子的甲狀腺激素的合成,充分攝入碘。請注意僅僅多吃些海帶紫菜海鮮等食補,不能提供充足的碘。因為有研究表明,加碘鹽和多種維生素裡含的碘化鉀,才可以到胎兒那裡保證寶寶碘的供應充足,而食物裡的碘,未必能透過胎盤到寶寶那裡。因此不可以只是食補含碘的食物而不吃加碘鹽和含碘的維生素。只要是口味清淡孕婦,懷孕期間必須和常人一樣吃加碘鹽,還要每1-2天服一片含碘化鉀150微克的多種維生素 (例如:金施爾康或善存等),如果是某些全民口味偏重的地區,例如東北、西北,這地區的孕婦,普通加碘鹽就行,不用再吃加碘的維生素。懷孕結束,如果餵奶,還要接著吃,如果媽媽不餵奶就不用吃含碘的多種維生素,一般維生素即可。
另外還要提請注意的是:最近有研究表明,孕婦吃太多的碘,會引起低T4血癥等麻煩,也會影響寶寶的智商。請各位檢查自己正在服用的各種補品,例如海淘來的複合維生素或DHA等保健品,認真看看說明書,如果也含有碘,就不能吃這維生素。總之,請記住每天的碘的總攝入量控制在250微克以內。
另外,針對橋本甲減或甲功正常的橋本, 這些病常常是終身的,還要說明的是:對一個喜歡海鮮的人來說,一輩子不讓吃海鮮也是挺殘忍的事情,吃了海鮮,就算是抗體升高,甲減加重,也就是增加些優甲樂的劑量,因此,如果橋本甲減病人認為,和多吃點優甲樂相比,享受海鮮的美味,更有意義,也不強求非要禁忌海鮮,可以少吃些海鮮,或挑選含碘量低的海鮮,只希望禁忌海帶紫菜(這些食物含碘量很高)。