早孕期間不小心服用了藥物,孩子能要嗎?
湖南省婦幼保健院專家提醒:孕婦用藥可直接或間接地影響胎兒,大多數藥物可透過胎盤直接作用於胎兒,因此妊娠期用藥要十分慎重。
用藥時胎齡與損害性質有密切關係:
①受精後2周內,孕卵著床前後,藥物對胚胎影響為“全”或“無”:“全”表現為胚胎早期死亡導致流產;“無”則為胚胎繼續發育,不出現異常。
②受精後3~8周之間,是胚胎器官分化發育階段,胚胎開始定向分化發育,受到有害藥物作用後,即可能產生形態上的異常而出現畸形,稱為致畸高度敏感期。
因此,服用藥物不要盲目終止妊娠,諮詢醫生後再做決定。
不知道自己懷孕了,前段時間拍了X片/照了CT。孩子是不是不能要?
X線是一種電磁輻射,幾乎所有診斷性的影像學檢測輻射的劑量小於5拉德(rad)的孕期X線暴露都不會增加後代發生畸形的風險。
國際放射防護委員會(ICRP)將妊娠終止考慮的劑量設定為10拉德(rad),而美國ACOG建議先天畸形的閾值5拉德(rad)。
實際上牙科X線光片的劑量僅為0.01mrad。
胸部X線劑量小於1mrad,雖然骨盆CT掃描劑量可以達到11rad,但通常的腎盂造影、鋇劑灌腸檢測CT劑量僅400-800mrad。
所以,孕婦單次X線檢查對胎兒基本是無害的,不建議終止妊娠,如接觸大劑量多次的X線檢查,那需要請遺傳科、超聲及放射專家綜合評估。
孕期四維超聲檢查一定要做嗎?
孕期的超聲檢查非常關鍵,也是相對安全的檢查。
早期超聲,可以發現胚胎停止發育、葡萄胎、異位妊娠等異常;
孕11-14周,透過測量胎兒頭臂長以核對孕周,測量胎兒頸部透明度厚度(NT)判斷胎兒是否存在染色體異常或先心病的風險;
孕20-24周,發現有無畸形,如肢體缺如、心臟畸形等;
孕30-32周,瞭解有無胎兒宮內發育遲緩。
“無創篩查”是什麼檢查?人人都可以做吧?
無創產前篩查是透過對母體血漿中的胎盤遊離DNA進行檢測,從而評估胎兒染色體非整倍體的風險。
相較於侵入性的產前診斷,該篩查只需採集孕婦外周靜脈血,因此也被稱為無創篩查(NIPT)。
常規無創產前篩查的目標疾病為21三體綜合徵、18三體綜合徵、13三體綜合徵。
無創DNA檢測有其適用範圍,並不是每個孕婦都適合這個篩查,血清生化產前篩查臨界風險及有介入性產前診斷禁忌證者為其適應症。
羊水穿刺能夠檢查胎兒畸形嗎?
羊水穿刺是最常用的一種侵入性產前診斷取材術,其目的是獲得羊水中胎兒脫落上皮細胞,透過細胞遺傳學或者分子遺傳學檢測技術,可診斷遺傳綜合症型的出生缺陷。
但是胎兒結構畸形需要透過超聲或者其他的影像學檢查輔助診斷。