當今隨著科技的日益進步，人們生活水平已經品質日益提升，人們不滿足於溫飽這個基本生存指標了，各類美食的星期更加說明了這個現象，伴隨而來的就是琳琅滿目的零食，這同時帶來了許多的挑戰，許多人因為沒有控制好口舌之慾而導致了口腔問題的頻繁產生。這種口腔問題，多發於兒童階段，本文將會告知，兒童看牙中的"口腔行為管理"。

什麼是口腔的行為管理呢？

每一個兒童牙醫，在他對孩子進行口腔治療當中，都必須要進行口腔的一個行為管理。那什麼叫口腔的一個行為管理呢？就是我們的醫務工作者，所用的能夠保證在治療當中，高品質高效率地完成，兒童口腔治療的所有的措施和方法，我們都稱之為兒童的行為管理的。一些方法和措施，兒童口腔行為管理其實在我們兒童牙醫這兒是分了兩塊：非藥物性的行為管理和藥物性行為管理，而下文著重講解的便是非藥物性管理。

什麼叫TSD？兒童就診前告知的重要性！

第一塊我們叫非藥物性的行為管理，比如說我用一些示範的作用，或者是用一些語音語調的，一些對他進行控制，或者一些正性的鼓勵，我們最常用的是叫TSD的，這麼一種非藥物性的行為管理方法，TSD就叫T就是Tell，Show（就是）S，D就是Do，要遵循這麼一個原則，叫告知演示操作。你首先要告訴他我要幹什麼，對於孩子來說，對他不知道的東西他是恐懼的，所以說你要給孩子做洗牙的時候，你就要先告訴他先張開嘴巴，然後拿給他看，這是一個鏡子，我要用這個鏡子檢查一下你的嘴巴里面有沒有蟲子，或者你的牙齒有沒有變壞，要告訴他，要不然他會問這是什麼，就非常的警惕，他會害怕一切你手裡拿的這些東西。

對於危險的告知以及告知方式的選擇

在醫生使用口腔的三件套裡面有一個探針，尖尖的那個東西，這個在孩子的檢查當中應該儘量避免，因為成人在做口腔檢查的時候，他不會突然拿個手來抓，但是小孩子他經常都是這樣，他不知道的時候手就上來了，或者是一會兒腳也上來了，他不知道你要幹嘛，他要去躲，所以你一定要告訴他你要幹嘛。我們要給他沖水的時候，或者要給他做牙齒的打磨的時候，都要告訴他，但是一定要用他聽得懂的語言，你不能說我現在用一個三用槍，他都不知道是什麼東西，或者我用一個蠟刀，他更害怕，聽到這種槍針刀這些，他都會害怕，所以我們在兒童的行為管理當中的，告知演示和操作當中，我們要儘量避免，讓孩子害怕的這些詞彙，用一些覺得很好玩的東西。

儘量避免藥物性處理

所以這些在我們兒童口腔的治療當中，對孩子來說是非常重要，這樣才能保證他安安靜靜的躺在那兒，讓你完成你的口腔治療。就是我剛才說的TSD也好，語音語調控制也好，正性鼓勵也好，這都是非藥物性的。如果一個孩子能夠用，非藥物性的行為管理辦法，來控制他的口腔治療行為的話，我們儘量不要去採取藥物性的，因為這些藥物性的行為管理，實際上都是一種鎮靜的一個藥物，它是要作用於中樞神經的，所以我們儘量的採取，非藥物性的行為管理。但是有些孩子，他非藥物性完全無用無效，那我們可以採取一些，藥物性的行為管理，就是說我應用了很多我能掌握到的，動之以情曉之以理，也給他做了一個示範，那邊有一個乖乖的小朋友，你去看一下，他也看了，他就是不配合，那麼對於這種孩子，我們能採取的辦法，那就只能進行藥物性的行為管理。