(一枚硬幣卡在食管上端)
探索、好奇是孩子的天性,在他們喜歡用嘴巴來探索世界,即“什麼都往嘴裡放”的時期,家長們需要時刻警惕,硬幣、鈕釦等小體積或尖銳的物品,千萬不要放在孩子“勢力範圍”內,而一旦發現孩子吞食了異物,要立刻就醫,不然後果不堪設想。
近日,家住寧波鄞州的2歲小女孩妞妞,在誤吞硬幣3天后才被家長髮現異常,送到寧波浙江大學明州醫院兒科檢查時,妞妞的食管已出現潰瘍,並有食管穿孔。
2歲女孩誤吞硬幣 引起食管穿孔
接診的是浙江大學明州醫院兒科副主任醫師施蘇林,他介紹,食管穿孔是一種較少見的疾病,但是一旦發生,病情險惡,可引起致死性的縱隔炎、縱隔膿腫、主動脈破裂等嚴重併發症,死亡率較高。
“據家長描述,患兒近2天飯量明顯變少,抗拒吃東西,一吃就吐就哭,他們以為是咽喉炎之類的便決定觀察看看。”施主任說,“看到情況一直不好轉,就送來醫院檢查,結果拍片提示在食管上端卡著一枚硬幣。”
如何取出?對施主任而言不是難題。每個月都會有吞食異物的孩子被家長匆匆送到兒科,通過他做小兒胃鏡,取出卡在食管、上消化道的異物,順利的話一般只需2-3分鐘,異物就能取出。
“一般門急診過來的以兩三歲孩子居多,吞食最多的則是硬幣、鈕釦電池以及小玩具、小珠子一類。”施主任說。
由於妞妞有食管穿孔,在取出硬幣後,通過鼻飼吃了兩個禮拜牛奶,複查食管已經恢復如常,妞妞才恢復了正常飲食。
經過這一遭,妞妞父母也被孩子嚇得不輕,一再表示回家一定要看牢孩子,避免意外再次發生。
消化道異物的危害
施主任說,消化道異物可導致消化道黏膜的糜爛、出血、潰瘍,甚至穿孔、嚴重感染,異物遊離至腹腔、胸腔傷及重要臟器,嚴重者可致大動脈出血短時間內危及生命。
如何有效預防小兒誤吞異物?基本上只有成人想不到,沒有小孩吞不下的東西,為了避免意外的發生,施主任給各位家長提建議:
1)不給學齡前兒童吃花生、瓜子、豆類及帶核的食物(如棗子、梅子、桔子等);
2)及時糾正孩子將小玩具含入口中玩耍的不良習慣,並儘量避免將有可能吸入氣道的小玩具給孩子玩;
3)寶寶玩具要定期檢查。給孩子購買玩具時,一定要注意玩具是否能夠拆卸,對於玩具上的一些小零件、螺母要注意。避免孩子不慎放入口中吞食。
4)培養孩子安靜進食的良好習慣,孩子在進食時,應嚴禁其鬨鬧跑跳,大人在此時也應注意儘量不要訓斥、驚嚇孩子,不要與孩子逗笑。
5)藥物不要亂放。近幾年來,因為家長的疏忽,兒童將藥片當作“糖豆”食用的案例非常多。這也提醒家長,家庭備藥一定不能亂放,避免寶寶誤食,造成巨大的隱患。