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《哆貓貓育兒小課堂》

家長們晚上好，今日哆哆小課堂開課啦！孩子成長過程中難免會出現各種牙齒問題，折磨孩子的同時也成為困擾家長的一大難題。如能正確的瞭解牙齒髮育的每個階段，並且能在每個階段識別相應問題，就可以及時預防或採取措施治療牙齒問題。

6月-12歲牙齒髮育階段清單

階段一：乳牙萌出

孩子出生後4~6個月開始萌出第一顆乳牙，一直到3歲左右，20顆乳牙就陸續長齊啦。如果在14個月齡時，乳牙一顆都未萌出或所有乳牙都已萌出均被認為是正常現象。如果到16個月齡時還未萌出任何乳牙，則需X線檢查。

乳牙長出也分為4階段：上下乳切牙的萌出；第一乳磨牙的萌出；乳尖牙的萌出；第二乳磨牙的萌出。

階段二：乳牙列發育完成

該階段包括3～6歲的兒童，期間正常咬合關係有利於正常恆牙列的發育。

在該階段，前牙覆牙合的正常範圍較大，切牙蓋住唇面2/3或切對切的覆牙合情況均視為正常。由於該階段高發非營養性吮吸習慣，前牙開牙合的患病率較高。

階段三：第一恆磨牙萌出

恆中切牙和第一恆磨牙的萌出即為替牙列早期。一般而言，混合牙列起始於下頜恆中切牙的萌出，但也常見第一恆磨牙早於下頜中切牙萌出，這些順序並不具有顯著臨床差異。第一恆磨牙萌出時間平均為6歲，4～8歲均視為正常。

階段四：恆切牙萌出

在替牙列早期，乳切牙脫落，恆切牙萌出。替牙列早期持續約2年（6～8歲），然後進入間歇期，持續約2年，有些兒童的間歇期會較長。需注意該階段錯牙合發生率非常高，上頜側切牙有時顎側位萌出，尤其是在牙間隙不足的寶寶中較易發生。

下頜切牙自萌出時起，絕大部分情況下牙齒均有較好的鄰面接觸，少量擁擠是正常的，若發現有較大間隙，則應考慮是否有口腔不良習慣。

階段5：下頜尖牙和上下頜第一前磨牙萌出

本階段標誌著替牙列第2階段的開始。從咬合發育的角度來看，下頜恆尖牙最好於第一前磨牙之前萌出。由於第一乳磨牙脫落困難，該階段家長需注意，牙齒是否發生異位萌出，若發生應及時就醫，根據情況判斷是否需拔除第一乳磨牙。

階段6：第二前磨牙萌出

第二乳磨牙和第二前磨牙的替換通常在11歲，家長鬚注意，該階段是預防/阻斷性矯治儲存替牙間隙的重要時機。

階段7：上頜尖牙和上下頜第二恆磨牙萌出

以上就是本期內容，家長可對應孩子所處階段觀察孩子牙齒髮育情況，明天哆哆將為家長們介紹常見的一些牙齒問題以及應對辦法，我們明天見~