擁有一個屬於自己的小寶寶,是爸爸/媽媽內心的歸屬,甚至是整個家庭的希望。然而對一些不孕家庭而言,生一個寶寶並不是容易事兒!
他們對自身狀況感到慌亂而無助,甚至把所有的時間和精力都花費在四處求醫求子上面,但是最後卻還是一無所獲。
面對千辛萬苦備孕不中招的情況,該怎麼辦呢?需要做哪些檢查才能“接好孕”?今天我們就帶大家一起走進懷孕那些事!
什麼時候須就診檢查?【☞不孕症的定義】女性無避孕夫妻生活至少12個月而未孕,稱為不孕症。
不過有一些備孕半年甚至2、3個月還沒有中獎的小夫妻,就開始焦慮了,再加上親戚家人的催生,壓力太大,過早到醫院要求檢查。
但研究表明,過早過度干預,會引起心理和精神負擔,而且還會影響生活質量。並且,事實上這部分“被不孕”的女性往往並沒有太大問題,只要給自己一點時間,或許不經意間就驚喜中獎了。
就診前要做哪些準備工作?夫妻努力備孕一年後還是沒有迎來愛的結晶,雙方都需要有心理準備,尤其是男方的溝通工作要做好。
治療期間,女性儘量調節自己的心態,與醫生詳細溝通身體情況,配合治療,良好的心情會讓寶寶更快到來~
找到適合自己的檢查!很多患有不孕的女性到醫院就診,都曾被醫生告知要做多種檢查。其實只要在眾多檢查中找到適合自己的檢查,就能省下不少事情。
按照由簡單到複雜,由無創到有創,由經濟到昂貴的原則,女性不孕症的檢查順序可概括如下:
排卵監測➜內分泌檢查➜輸卵管通暢性檢查➜宮腔鏡檢查➜免疫學檢查➜染色體檢查
按照一個經期內的時間順序大致為:
各項檢查的操作方式和意義!排卵監測
研究表明,因排卵障礙導致不孕的人群約佔17.6%。平時有月經不規律症狀的女性,察覺到不孕後應該首先考慮是否存在排卵障礙。
01基礎體溫監測
排卵的女性有雙相體溫,每天早上測定舌下體溫時就會發現,排卵當天或排卵前1天的基礎體溫會較低,排卵後基礎體溫開始升高,持續10余天。
02排卵試紙監測
【測試要點☞ 】月經週期為28天的女性,在第十天開始測試;月經紊亂的女性需每天測試。
【測試結果☞】排卵試紙顯示呈陽性時,說明女性在24-38h 後會有排卵,夫妻可以在試紙陽性當天及此後1天同房。需要注意的是,試紙有時也可能會出現假陽性和假陰性的結果。
03超聲檢查
就是我們通常說的B超/彩超排卵監測。超聲可以顯示優勢卵泡的大小和數量,觀察卵泡的生長情況、卵泡是否破裂、黃體內部回聲出現和直腸子宮陷窩積液等,由此推定是否排卵和指導同房。
內分泌檢查
性激素六項在經期第3-5天採血檢查,並可同時行甲狀腺功能、腎上腺疾病、糖尿病篩查。
任何一種內分泌異常最終均有可能導致排卵異常而引起不孕,因此,如透過排卵監測發現無優勢卵泡發育及排出,則需進一步行內分泌檢查,並針對異常結果針對性治療。
輸卵管暢通性檢查
排卵正常仍不孕的女性,下一步應做輸卵管功能檢查,這也是選擇下一步治療方法的前提。
01子宮輸卵管造影
透過HSG可瞭解輸卵管阻塞部位,同時可以瞭解子宮和輸卵管的形態。根據輸卵管通暢的程度和梗塞的部位可進一步行選擇性輸卵管插管造影或腹腔鏡手術。
02 腹腔鏡下檢查
腹腔鏡輸卵管通暢檢查準確率最高,但創傷性最大,所以,不作為不孕症初始評估的常規檢查。
宮腔鏡檢查
排卵正常,輸卵管通暢的不孕女性,如發現宮腔異常,需在月經週期的排卵期前或月經乾淨後的2~5天內行宮腔鏡檢查,以明確不孕症的病因,如宮腔粘連、內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮縱隔等,並恢復正常的解剖結構和功能。
免疫學檢查
各項檢查均無異常,但仍不孕或習慣性流產者應考慮免疫異常性不孕,如抗透明帶抗體、卵巢自身免疫性抗體、血清內抗磷脂抗體、宮頸黏液精子抗體、子宮內膜抗體、封閉抗體異常。
染色體檢查
有一小部分原發性閉經或生殖器發育異常、反覆流產或產出畸形兒的夫婦雙方,則需考慮染色體檢查。
溫馨提示:女性不孕的系統檢查,應該根據診斷的邏輯進行逐步排除病因,不可能僅憑1~2項似是而非的檢查結果,就判定不孕的原因。還需要觀察病因診斷和治療效果。