關於發熱在過去已做過講解，今天要分享的是在家庭中對發熱寶寶的觀察護理方法。

可能與過去大家的認知有差異，請按照今天的解讀為準，拋棄過去的認知錯誤。

對於發熱，目的不是降溫，而是改善娃娃的舒適度，所以像過去認知的體溫超過三十八度五就需要口服退熱藥需要改變了。

如果娃娃感覺痛苦，體溫不高也需要使用藥物，不只是為了降溫，而是解熱鎮痛。

如果娃娃的舒適度還行，即便體溫很高也不需要口服退熱藥物。

如何判斷娃娃的舒適度？參考下表：

評分六分或以上，體溫大於等於38.2度超過二個月大的嬰兒可以使用推薦藥物：

布洛芬或者對乙醯氨基酚。

肝功不好和患有胡豆黃的娃娃不推薦對乙醯氨基酚；

腎功不好、活動性消化道出血和心功能衰竭的娃娃不推薦布洛芬。

小余兩月的嬰兒不使用藥物退熱。

改善娃娃舒適度的護理現在都不推薦酒精擦浴、中藥灌腸等的物理降溫辦法，更不能使用棉絮包裹焐汗的辦法，這些只會增加娃娃痛苦，與初衷背道而馳。

可以使用溫水毛巾敷額頭、溫水浴、退熱貼、空調等改善舒適度。

不推薦兩種藥物交替使用。

如果自己無法判斷娃娃病情危險程度，可按照下表指標決定是否去醫院尋求醫生幫助：

綠色區域的情況可以在家自己護理。

下表是推薦使用的兩種解熱鎮痛藥物的使用劑量和方法：

祝家有萌寶的朋友們寶寶安康！

高熱驚厥的家中護理

嬰幼兒大腦發育還未完善，在發熱時腦功能短暫紊亂導致驚厥，一般發生於半歲到五歲年齡段。

發熱多為感染所致，特別是病毒感染為多見。

根據發生驚厥的特點可分為單純性高熱驚厥和複雜性高熱驚厥。

在發熱初期的二十四小時內發生、每次發作時間不超過十五分鐘、只發作一次的為單純性高熱驚厥；

發作時間超過十五分鐘、發作超過二次的為複雜性高熱驚厥。

隨年齡增長，單純性高熱驚厥為自限性疾病，不需要特別治療可以自己好，不再發作。

複雜性高熱驚厥可能進展為癲癇。

發熱本身就會讓很多家長內心崩潰，再加上驚厥就更是雪上加霜，但高熱驚厥的發病率還不低，所以如何面對才能放鬆緊張情緒是非常有必要講解一下的。

大部分高熱驚厥是單純性高熱驚厥，即便是複雜性高熱驚厥也只是很少一部分會進展成癲癇，進展成癲癇的透過規範治療也能治癒，所以面對高熱驚厥發生時也不用太過擔憂。

很多人之所以擔憂是認為在驚厥發生時大腦會缺氧，造成腦細胞發育出現障礙，說直白一點就是娃娃會變傻。這個擔心是多餘的，驚厥發作時雖然有意識障礙，但並非窒息般的大腦細胞完全缺氧，所以不存在腦細胞發育障礙的問題。

在家中驚厥發作時如何做？

有人說掐人中、掐虎口。都是錯的，千萬不要作出刺激發作中的娃娃的事情，保證他所處環境安全，平臥、頭偏向一側防止窒息就行了，如果口吐白沫，用衛生紙擦拭乾淨，等他自行緩解。

當然你家離醫院很近、近到你把娃娃送攏醫院，醫生護士立刻給娃娃做靜脈穿刺，推注藥物這一系列過程在十五分鐘之內能夠完成，可以考慮立刻送醫院，否則沒必要。

在發作時不要試圖強行灌藥，一是容易造成娃娃窒息，二是也不能立刻顯效，立刻退熱也是沒有意義的。

發作頻繁的娃娃可以考慮在發熱初起時給予鎮靜劑來預防發作。這就要求家長需要非常仔細觀察娃娃有沒有出現發熱的情況，很多高熱驚厥發作後家長才發現娃娃在發熱。

雖然本病被稱為高熱驚厥，但是很多娃娃在發作時的體溫並不太高，這是一個觀察上的難點。

第一次發作的娃娃，驚厥停止之後要及時送醫院治療，主要是排出別的更嚴重疾病可能，比如顱內感染等。

其他情況參照發熱時的護理方法。