新生兒期，以及低月齡期會經常看到小寶寶“嘴裡吐奶”的情況出現。有什麼問題嗎？ 需要採取什麼措施？

胃的構造及發育特點，極易發生嘔吐

新生兒及生後3個月以內的嬰兒，非常容易出現嘔吐現象。這一時期的小嬰兒，是由於其胃的構造及發育特點所決定的：胃入口處的肌肉不發達，使賁門處閉鎖不全，胃的形狀呈垂直位多見，進入到胃中的母乳或牛奶，很容易出現逆流，發生返流性嘔吐或溢乳的現象。

如圖所示，胃部的生理結構按照不同年齡段，功能和外形都有很大的差別。所以會導致寶寶的“吐奶”生理反應

小嬰兒常見的嘔吐原因分析如下：

由於餵奶時體位不當；哺乳的速度過快；人工餵養兒的奶溫過涼過熱；乳嘴孔太大或過小；或誤吸入大量氣體；一次餵奶量過多；還可能因為哺乳時體位的晃動；有時發生在打嗝的時候；當哺乳時媽媽奶水特別充足等刺激時易發生嘔吐。

常見的嘔吐形式大致分為兩種：從鼻腔和口腔中同時噴出奶汁或胃內容物，量較多，稱之為嘔吐。奶水或奶汁順著嘴角往下淌出，量較少，稱之為“溢乳”。

不同原因，不同對待：

第一種情況，當小嬰兒有噴泉狀吐出奶水時，就要除外上述的各種餵養方面的原因後，考慮是否存在有胃腸方面的畸形，如幽門狹窄、幽門閉鎖或腸套疊、腦膜炎等疾病，請立即到醫院就診，求助醫生予以處理。

第二種情況，從口中流淌出奶水的“溢乳”，表現次數較頻繁，每次量很少，這種情況可以在家自行處理即可。

對哺乳後返流嘔吐的處理方法

本文主要為確定為溢乳，針對溢乳提供的解決方法。

1.將寶寶傾斜至45度角的體位上，進行哺乳餵養。也可以使用防嘔吐用的靠墊，或者在床墊下放上枕頭等，使身體處在輕度頭高腳低的體位上，嘔吐的現象就會隨之減少。

如圖所示，可以藉助枕頭，抱枕等將寶寶身體傾斜躺臥位

2.哺乳後託扶住寶寶的頭頸部，將他豎著抱起。媽媽用手輕拍其背部，促使進入到胃內的多餘氣體排出，減輕胃內的壓力可避免溢乳發生。

如圖所示，用手扶住寶寶的頭，豎立位，並輕拍寶寶的背部

3.哺乳前後時間段，媽媽的所有動作一定要輕柔。避免讓小嬰兒的身體晃動，引起嘔吐或溢乳。

4.在哺乳結束經拍背以後，不宜將嬰兒直接放置平躺位。應使其在上半身輕度抬高，右側臥位上。可防止溢乳或在出現溢乳時，奶水嗆入到口鼻中，導致窒息的危險發生。

將寶寶側臥位，或者把頭部墊高的仰臥位

此時期的嬰兒如果體重在，每天平均增加30g左右，且進乳量及狀態都很好的前提下，即使有嘔吐的現象，也不會有大的問題。請家長放心，隨著嬰兒的生長髮育，機體功能逐步發育完善，大約在生後4個月左右，溢乳現象就會自行消失的。

小結：

新生兒及3個月以內的小嬰兒，常見有嘔吐現象發生。

輕度的奶汁順口角溢位的溢乳現象，是由於這個時期，小嬰兒胃的構造及發育特點所致。是會隨著嬰兒的生長髮育，功能的逐步完善，會自行消失的一過現象。家長了解發生原因，做好護理及處置，能夠讓家長放心，寶寶安全地度過這一時期。