經常被家長諮詢提問，寶寶磨牙是不是病？需不需要打蟲？家長常常擔心孩子是否“肚子裡有蟲”。

其實磨牙的病因錯綜複雜，並非是有寄生蟲那麼簡單。

No1 什麼是磨牙症

磨牙症(又稱磨牙，夜磨牙症，bruxism）

是指睡眠時（或白晝也有）咀嚼肌非功能性收縮，使牙列相互研磨發出聲響的行為。

No2 磨牙的病因

1腸內寄生蟲病

孩子磨牙，長輩們常常先考慮孩子是不是肚子裡有蟲，如腸蛔蟲病、蟯蟲感染等，在兒童中比較多見，但是如今的衛生狀況比以往好很多，寄生蟲感染的可能性要少很多，但是如果孩子在磨牙的同時，伴有腹痛、營養不良或者夜間肛周癢，抑或大便中見到疑似蟲或蟲卵等情況，請諮詢兒童保健科醫生。

2胃腸道因素

睡前吃太飽，或者臨睡前給孩子吃不易消化的食物，在寶寶睡覺後會引起咀嚼肌持續收縮。

3口腔因素

如牙列不整齊、牙齒缺失、換牙期間、齲齒、牙不完全萌出等。牙齒排列不齊咀嚼肌用力過大或長期用一側牙咀嚼，以及牙齒咬合關係不好，發生顳下頜關節功能紊亂，均會引起夜間磨牙。

4耳鼻喉科因素

如中耳炎、鼻炎、鼻竇炎等均可能影響睡眠進而導致磨牙。

5營養因素

患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子，由於體內鈣、磷代謝紊亂，會引起骨骼脫鈣及植物神經紊亂，常常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。

6神經系統疾病

如精神運動性癲癇、癔病、腦膜炎、腦癱等。

7精神因素

孩子白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張、學習壓力大，在晚間看驚險的打鬥電視、入睡前玩耍過度，這些因素都可引起磨牙。另外，如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責罵，引起壓抑、不安和焦慮，也會出現夜間磨牙的現象。

8遺傳因素

磨牙症有家族內多發傾向。

綜上所述，磨牙的原因實在太多了，那麼是不是都需要上醫院看呢？

孩子偶爾發生一兩次夜間磨牙，不會影響身體健康，爸爸媽媽不用太擔心。但是倘若孩子天天磨牙且較嚴重可能引起牙和支援組織的損害、面部疼痛，嚴重者甚至影響孩子的面容。那就要上醫院查詢原因，經醫生嚴格體格檢查，以排除病因。

磨牙的是比較常見的現象，兒童一般與神經發育以及精神因素相關（緊張、興奮等）。因此，對磨牙的孩子，家長可進行日常觀察，是否與情緒波動，或者進食相關（如含咖啡類的飲品、巧克力、可樂等）。隨著生活習慣的調整、情緒的干預以及年齡的增長多能緩解。

當然，農村地區衛生條件差的，也需要考慮寄生蟲等；如果長期嚴重地磨牙要及時就診，查明是否存在需要干預的疾病，針對原發病治療。