孕婦常規補鈣,是被WHO和中國的孕期保健指南所推薦的。孕中晚期,胎兒對鈣的需求增加。膳食調查顯示,我國女性孕期每日鈣攝入量大約為300~400 mg,是西方孕婦的1/2,遠低於妊娠中晚期每日推薦攝入量1000~1200 mg,而且中國的孕婦缺少紫外線照射,所以普遍存在缺鈣,容易出現抽筋和骨質疏鬆。相對於指導飲食、鼓勵戶外活動而言,補充鈣片成為經濟、方便、依從性更好的對策。
孕媽對於補鈣的接受度總是高於補鐵的接受度。可能是因為她們覺得:
補鈣是補給孩子的,補鐵是補給自己的。
NO!
人體內本身就有足夠儲備的骨鈣供給胎兒,補鈣主要是為了防止媽媽鈣質的丟失,其次避免嚴重缺鈣導致的胎兒骨發育不良。
而補鐵,雖然主要目的是提高孕對產後失血的耐受性,人體的儲備鐵很容易被耗盡,導致胎兒缺鐵、胎兒貧血,進而導致胎兒生長受限甚至胎死宮內、胎兒畸形。
準媽媽還可能覺得:
1,吃鈣片可以讓胎兒腿長?×
身高是多基因遺傳的表徵,胎兒的最終身長由基因決定,孕期補鈣不會讓胎兒的腿長。
2,胎兒宮內腿短是因為孕母缺鈣?×
雖然胎兒骨頭的主要成分是鈣,但腿短卻不是孕母缺鈣引起的,因為人體有足夠的儲備鈣。即使嚴重缺鈣,也主要表現為骨發育不良,而不是腿短。胎兒腿短應考慮胎兒本身遺傳因素或綜合營養不良所致。
題外話:你寶寶的腿真的短嗎?
B超提示胎兒的股骨長偏短,首先要判斷是單純腿短,還是胎兒均勻偏小。其次,股骨長的標準值是因人群而異的,大多數產科醫生靠手冊和表格吃飯,但對於所有中國人、尤其是南方人,不論父母雙方身高如何,都用同一個表格去衡量,顯然是不科學的。
股骨長如果小到懷疑短肢畸形,需要查染色體和基因,否則,股骨長的生長趨勢比絕對值的高低更有價值。
另外,股骨長的長短還與肢體與超聲探頭的相對位置有關。如果你僅隔一週就複查股骨長,可能會出現股骨長“變短”的情況,這時你若看到雙頂徑增長良好,就大膽放心繼續待產吧。
3,吃鈣片可以讓胎兒的頭太硬?×
我無法理解這個邏輯,就像我無法理解喝水會讓我喝成水腫一樣。如果人體是這樣簡單運作的,造物主會哭暈的!——水喝多了會導致尿多,如果身體區域性或全身出現水腫,那一定不是水的錯!
目前已知導致胎頭變硬的原因是過期妊娠、胎兒過熟——這是基因調控的問題,而與營養攝入無關。所以,不要在孕晚期鈣需要量很大的時候,停止補鈣。
4,吃鈣片容易讓胎盤老化? ×
有人看到老化的胎盤表面會形成鈣化點,拍一拍腦袋,就說孕晚期補鈣會導致胎盤老化,這“導致”兩個字,太輕浮和不負責任了。
在病理學中,很多結締組織的變性壞死都會形成鈣化點,即使是嚴重缺鈣和骨質酥鬆的老年人,體內病變組織也會形成鈣化的。
要建立一種觀念:攝入的東西會到它該去的地方,如果他去了不該去的地方,那是調控出了問題,而不是這個物質本不該攝入,也不會因為你不攝入它就不發生這個情況。具體什麼調控問題?以後再論。
另外,以下大家早已信以為真的結論:補鈣過多會導致膽結石,攝入膽固醇過多會導致動脈粥樣硬化,單純攝入脂肪過多會導致自己過度肥胖……也都是簡單粗暴邏輯下的拍腦袋結論,都是低階錯誤,以後再論。
5,可以抽血看看自己是否缺鈣嗎?
人體的血鈣是維持恆定的,就像人體的體溫維持恆定一樣。即使你骨鈣丟失很嚴重,血清鈣也會維持在正常範圍。如果查出血鈣低,往往是某種急性病情致人體失代償所致,而不是體內缺鈣所致。
要了解體內缺不缺鈣,應查骨密度。但骨密度檢查費用夠你買整個孕期的鈣片了(奸商推薦的昂貴鈣片除外),何況常規劑量補鈣是多多益善的,所以,除非你堅信自然醫學,崇尚食補,否則就買一種簡單的鈣片吃吧。
6,我喝很多牛奶,我不會缺鈣的。×
純牛奶富含維生素D,後者可以幫助鈣的吸收,但純牛奶中鈣的含量很低。配方奶中人為添加了鈣,但通常含量較低。大家看看配料表,看看品牌,看看價格,結合自己有沒有吃其他鈣劑,老公會不會給自己燒魚蝦肉類,再自己決定有沒有必要買配方奶吧。
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