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一、新生兒的生理特點:

1. 新生兒呼吸頻率較快,約為40-60次/分,以腹式呼吸為主。

2. 新生兒心率波動範圍較大,通常在90-160次/分。

3. 新生兒在出生後10-12小時,會排除墨綠色糊樣胎便,約2-3天排完,若生後24小時仍不排便,應檢查是否有肛門閉鎖或消化道畸形。

4. 新生兒通常在生後24小時開始排尿,少數在48小時內排尿,尿量一般為1-3ml/kg.h,如48小時不排尿,應進行進一步檢查。

5. 新生兒生後因體內水分丟失較多,會導致體重下降,第5-6天降至最低點(但不超過出生體重的9%),一般7-10天恢復到出生體重,

二、新生兒餵養

出生半小時即可哺餵母乳,以促進乳汁分泌,並預防新生兒低血糖的發生,並提倡按需哺乳(即餓了就喂),配方奶可每3小時哺餵一次,每日7-8次。餵奶後將嬰兒豎抱,輕拍背部,以排出嚥下的空氣,防止溢奶,奶量以奶後安靜、不吐、無腹脹和理想的體重增長為標準。(除生理性體重下降外,15-30g/天)出生第一天每次喂15-20毫升的奶量,之後每天會有增加,大概每日一次可以增加10毫升左右,一直到一次可以喝60毫升為止。然後是隔一天每次增加10毫升,達到每次的奶量到90毫升,慢慢地延長夜間餵奶的次數。新生兒到了五、六天時,一天的餵奶次數要減少,可降到5-6次,一天的總奶量達到120毫升/每千克體重。

三、新生兒居家護理

1. 保暖:新生兒居室的溫度與溼度應隨氣候變化調節,冬季室內溫度應在20-22°C,溼度以55%為宜,夏季應避免室內溫度過高,新生兒不明原因的哭鬧,應除外室內溫度過高、衣服過多、空氣不流通所帶來的不適。

2. 補充維生素:足月兒出生後2周開始維生素D400IU/天,早產兒、低出生體重兒、雙胎兒,出生後即應補充維生素D800-1000IU/天,3個月後改400IU/天。

3. 面板護理:

(1)洗澡:浴室溫度應在26-28°C,水溫38-40°C,可以用大人的手腕內側試水溫,不涼不熱、感覺適宜的溫度就是38-40°C,洗澡方式建議盆浴,浴盆內水量需要沒過肩部,依次清潔面部、頭部、軀幹(避開臍帶),最後清洗雙側大腿根部,男寶還要注意清潔陰囊下方。

(2)臍部護理:採用自然乾燥法護理新生兒臍帶斷端,即保持清潔、乾燥,區域性並不使用任何外用製劑,注意事項:首先:處理臍帶斷端前要清洗雙手,其次:清洗臍部後,要使用吸水紗布徹底乾燥斷端,並暴露在空氣中,或用乾淨的棉布鬆鬆的蓋住,第三:注意將尿布反折在臍部以下,避免尿便汙染,如果發現臍斷端沾染了尿便等汙物,應立即用清水徹底清洗,第四:避免區域性常規使用抗微生物製劑。

(3)潤膚劑:潤膚劑可用於減輕或治療面板乾燥、脫屑、乾裂甚至皸裂的狀況,每12小時一次,輕柔塗抹於全身,避免有力按摩以免損傷新生兒面板。

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