特應性皮炎（AD）是一種與遺傳過敏素質有關的慢性複發性炎症性面板病。以劇烈瘙癢，面板屏障功能障礙及生活質量降低為特點，可伴發哮喘、過敏性鼻炎等慢性疾病。近年來，我國針對不同年齡段兒童調查的結果顯示，AD多發於嬰幼兒，患病率總體呈逐年上升趨勢。本文結合國內外AD診療指南，主要介紹兒童AD的臨床表現。

根據年齡、發病部位和皮損形態學改變，將特應性皮炎分為三個臨床階段，即嬰兒期、兒童期和青少年與成人期。這些階段可互相重疊，也可因為某一階段疾病的自愈而分隔。

（一）嬰兒期（0～2歲）：約60％患兒於1歲以內發病，以出生2個月以後為多。初發皮損多表現為雙頰、額部或頭部面板的乾燥，繼而出現紅色丘疹，皮損可融合成紅斑或伴有滲出、結痂等，皮損亦可累及頸部、雙肘窩、膕窩或四肢伸側等部位。

（二）兒童期（2～12歲）：此期患兒與嬰兒期相比，皮損更侷限，滲出較嬰兒期減輕，紅斑顏色變暗，變淺，多為慢性苔蘚化表現，皮損界限不清，主要累及四肢屈側，以肘窩及膕窩為著。

（三）青少年與成人期：指12歲以後青少年期及成人階段的AD，可以從兒童期發展而來或直接發生。皮損與兒童期類似，常表現為侷限性慢性苔蘚樣變，部分患者皮損表現為幹皮和丘疹，有時可呈急性、亞急性溼疹樣或癢疹樣改變，嚴重者可出現紅皮病。主要累及面頰、頸部和四肢屈側，也可累及軀幹、眼瞼、手等部位。

AD患者還可伴有許多面板特徵性改變，如干皮症、毛周隆起、眼瞼溼疹、耳廓/耳後/鼻孔下裂隙、口角唇炎、掌紋症、外陰溼疹、乳頭溼疹、白色劃痕徵、Dennie-Morgan眶下皺褶、眶周黑暈、非特異性手足皮炎/溼疹、白色糠疹等。這些特徵有助於AD的輔助診斷。