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小兒推拿是建立在祖國醫學整體觀念的基礎上,以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導,運用各種手法刺激穴位,使經絡通暢、氣血流通,以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。

小兒推拿在操作方法上強調輕快柔和、平穩著實,注重補瀉手法和操作程式,對常見病、多發病均有較好療效,對消化道病症療效尤佳。

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小兒推拿

21種手法

01

補脾經/消化系統疾病

操作方法

1、一手將患兒拇指屈曲,另一手循拇指橈側緣由指端向指根方向直推,或旋推拇指末節羅紋面,稱補脾經。

2、由指根向指端方向直推,稱清脾經。

3、補脾經和清脾經統稱推脾經,往返推為平補平瀉,稱清補脾經。

功效

健脾和胃,補益氣血,清熱利溼,化痰止嘔。

適應證

1、治療脾胃虛弱導致的消化不良、食慾不振、肌肉消瘦等

2、溼熱燻蒸、皮膚髮黃、噁心嘔吐、腹瀉、痢疾等;

3、治療脾胃不和導致的飲食停滯、胃脘痞悶、吞酸納呆、嘔吐腹瀉等;

4、小兒體虛,正氣不足,患斑疹熱病時,可推補本穴。

注意事項

小兒脾胃薄弱,多用補瀉,體壯邪實者方用清法。

02

順運八卦/脾胃和呼吸系統疾病

位置

手掌面,以掌心(勞宮穴)為圓心,以圓心至中指根橫紋內2/3和外1/3交界點為半徑,畫一圓,八卦穴即在此圓上。

操作方法

用運法,醫者以右手食、中二指夾住患兒拇指,然後醫者用拇指自乾宮起向坎宮施運至兌宮止為一變,叫做順運內八卦或右運內八卦;如果從艮宮起以逆時針的方向旋運至震宮止,周而復始的旋運,稱為逆運內八卦。

另外,在臨床應用時還可根據具體的疾病和八卦各宮和臟腑的對應關係,在某個宮上進行順或逆揉操作。

次數100-300次。

功效

順運治寒,開胸膈,和五臟;逆運治熱,降胃氣,消宿食。

主治

咳嗽、痰喘、胸悶、呃逆、嘔吐、洩瀉、食慾不振等症。

03

掐五指節/受到驚嚇

功能作用

鎮靜安神,祛風化痰,通關竅。

定位

位於手背,五指第一指間關節橫紋處。

主治

驚燥不安,驚風抽搐,胸悶,痰喘,咳嗽,風痰,吐涎,腹痛,氣血不暢,呼吸困難等。

操作方法

一般用掐法、揉法等。

掐法;用拇指甲掐3-5次,稱掐五指節。

揉法:用拇、食指揉搓30-50次,稱揉五指節。

捻法:用拇食指捏指節捻搓30次。可治扭挫傷引起關節腫痛,屈伸不利等症。經常搓捻五指節有利於小兒智力發育,可用於小兒保健。

屈伸法:用拇食指捏拿指節作屈伸活動約3-5次。

04

揉湧泉/腎系病證

位置

位於足底部,蜷足時足前部凹陷處,約當足底第2、3跖趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3與後2/3交點上。

功效

湧泉穴是足少陰腎經的常用腧穴之一,主治肺系病證,大便難,小便不利,奔豚氣。

05

搗小天心/清熱鎮驚

位置

手掌面大、小魚際交接處的凹陷中。

作用

通全身經絡,清心火,發汗祛邪,安神,止驚,促進睡眠等。

手法:順時針揉3~10分鐘。

06

平肝清肺/呼吸道外感

07

順時針摩腹/便祕,積食,內熱

08

拿風池/感冒發汗、頭痛、發熱

09

退六腑/高熱、涼血、解毒

位置

前臂尺側,從肘橫紋至腕橫紋呈一直線。

作用

涼血,止血,解毒,退實火引起的發熱,消炎,消腫,化熱痰等。此穴性寒,虛寒證者忌用。

手法:離心推3~10分鐘。

10

捏擠大椎/感冒、發熱

11

分手陰陽/調節陰陽平衡

位置

手掌根部,從小天心穴開始向兩側分推,為陰陽穴。只推向靠拇指大魚際側的為陽穴,只推向靠小指小魚際側的為陰穴。

作用

平衡陰陽,消積食,化痰,幫助消化等。分推陽穴適用於體內“寒大”者;分推陰穴適用於體內“火大”者。

手法

分推陰陽,用雙手拇指指腹自小天心穴向兩側分推,操作2~5分鐘。

①分推陽穴:從小天心穴開始向大魚際分推2~5分鐘。

②分推陰穴:從小天心穴開始向小魚際分推2~5分鐘。

12

清大腸/便祕、積食

位置

食指橈側緣,自食指尖至虎口呈一直線。

作用:止瀉,清大腸熱。

手法

來回推(清法)3 ~ 1 5 分鐘, 用於有些腸熱,但腸熱不是很明顯者;離心推( 瀉法) 3 ~ 1 5 分鐘,用於腸熱很明顯者。

13

掐四縫穴/厭食、積食

14

揉肺俞/肺炎、咳嗽

15

下推七節骨/便祕、積食

16

拿肩井/感冒、驚風

17

分腹陰陽

腹瀉、積食、便祕消化系統

18

橫擦小橫紋

乾咳輕咳、咳嗽初起或將愈

位置

小橫紋在掌麵食指、中指、無名指和小指掌指關節橫紋處。

按摩手法

1、掐揉法:用拇指甲逐個掐揉本穴(可掐1次,揉3次),稱掐揉小橫紋。

2、推法:用拇指面逐個縱向上下來回推本穴,或使患兒四指併攏,橫向來回推本穴,稱推小橫紋。

次數

掐揉:3~5次。

縱推:30~50次。

橫推:100~300次。

功用

19

揉板門

通三焦,清虛熱實熱

治上吐下瀉、脘腹痛

揉板門,板門為脾胃之門,可以通三焦,清虛熱實熱,治上吐下瀉、脘腹痛。

20

揉足三裡/脾胃疾病

位置

在小腿外側,犢鼻下3寸,犢鼻與解溪連線上。

功能作用:燥化脾溼,生髮胃氣。

21

清天河水/低燒,心經有熱

位置

前臂掌側正中,自腕橫紋中點至肘橫紋中點呈一直線。

作用

瀉心火,安神,除煩,利尿,化熱痰,退心火引起的發熱等。此穴性涼,虛寒證者忌用。

手法

向心推,自腕橫紋推向肘橫紋1~10分鐘。

不適用情況

①皮膚髮生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者,區域性不宜推拿。

②某些急性感染性疾病,如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

④某種急性傳染病,如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。

⑤嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者,慎推拿。

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