妊娠期心臟病是產科較為常見的病症，且死亡率較高。尤其是妊娠晚期，子宮明顯增大，致橫隔抬高，心臟呈橫位，血管屈曲，右心室壓力升高等變化都加重了心臟的負擔。當前，正規醫院在對產婦的常規檢查中，產婦是否具有妊娠期心臟病是重點排查的專案。產婦定期接受檢查是及時發現妊娠期心臟病，有效控制病發的最好的手段，可大大降低產婦死亡的風險。

妊娠期間，孕婦體內發生一系列變化，增加了心血管系統的負擔。在正常情況下，心臟透過代償可以承受，但若心臟功能因孕婦已患有心臟病而有所減退時，額外負擔可能造成心臟功能的進一步減退，甚至引起心衰，威脅母嬰生命。妊娠期心臟病是孕產婦死亡的主要病因之一，以風溼性心臟病最多見，約佔65%到80%，其次為先天性心臟病(20%到35%)，為貧血心臟病、高血壓性心臟病等均較少。此病應引起足夠的重視。

妊娠期心臟病是孕期危害性很大的併發症，患者出現妊娠期心臟病主要有兩方面，患者孕前就有心臟病，一種則是患者懷孕後出現的心臟病，如妊娠期高血壓疾病心臟病，患者要了解疾病的症狀，從而預防疾病，那麼妊娠期心臟病的症狀有哪些呢?

1.心力衰竭

患者若原來心功能已受損或勉強代償，可因妊娠而進一步使心功能代償不全。風溼性心臟病孕婦心功能不全表現為：

（1）肺充血：多見於二尖瓣病變，患者氣急、勞累後更甚，兩肺基底部有細溼囉音。X線檢查示間質水腫。

（2）急性肺水腫：多見於重度二尖瓣狹窄。由於高血容量使肺動脈壓增高所致。患者突然氣急，不能平臥，咳嗽，咯泡沫樣痰或血，兩肺散在哮鳴音或溼囉音。

（3）右心衰竭：常見於年齡較大、心臟擴大較顯著、有心房顫動者，平時即有勞動力減退，或曾有心衰史。在先心病孕婦中，動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損等伴有肺動脈高壓者，常導致右心衰竭、肺動脈瓣狹窄和法洛四聯症。由於右心室壓力負荷過重，也多表現為右心衰竭。主動脈瓣狹窄則因左心室壓力負荷過重而表現左心衰竭。

2.感染性心內膜炎

無論風心病或先心病，均可因菌血症而併發感染性心內膜炎。如不及時控制，可促發心力衰竭而致死。

3.缺氧及發紺

發紺型先心病病人，平時就有缺氧及發紺，妊娠期外周阻力低，發紺加重。非發紺型、左至右分流的先心病孕婦，若因失血等原因而血壓下降，可致暫時性逆向分流，即右至左分流，從而引起發紺及缺氧。

4.栓塞

妊娠期間，血液處於高凝狀態，加上心臟病伴有的靜脈壓增高及靜脈血液淤滯，易於併發栓塞症。血栓可能來自盆腔，引起肺栓塞，使肺迴圈壓力增高，從而激發肺水腫，或使左至右分流逆轉為右至左分流。若為左右心腔交通的先心病，則血栓可能透過缺損而造成周圍動脈栓塞。#哆咖醫生超能團#