新生兒科
臍帶護理:(馬歡)
臍帶是連線胎兒和胎盤的,是胎兒從母體吸收和排洩代謝物的通道。臍帶的創面是細菌感染的門戶,因此臍部護理在新生兒期尤其重要,
臍帶一般在寶寶出生後10-14天左右脫落,新生兒臍帶護理需要注意問題:
(一)注意防水,保持臍帶乾燥,尿布不要蓋住臍部,以免尿液或糞便汙染臍帶。
(二)注意觀察有無滲液或滲血。
(三)使用正確方法消毒。
1.流動水洗手,準備碘伏及棉籤;
2.從臍帶根部中心呈螺旋狀向四周擦拭,不可來回塗擦,以免把周圍面板上的細菌帶到臍帶根部。
3.消毒臍窩時,可多用幾根棉籤,直到擦淨為止。棉籤不可重複使用。
4.如果臍帶周圍皮膚髮紅或有異味,需要及時來院就診。
如何給新生兒測量體溫:(周靖)
最常用於新生兒測量體溫的方法四腋溫測量。
測量方法為:擦乾腋下,將體溫計水銀端放於腋窩深處,屈肘過胸,儘量緊貼面板,同時須專人在旁看護以防體溫表脫落,測量時間10分鐘。
新生兒正常體溫範圍:36.0℃-37.4℃,若體溫高於38℃,不排除感染因素,需及時到定點醫院就診。
若體溫波動在37.5℃-38℃,需要排除是否因環境因素引起的發熱,如:室溫過高、包被過厚、劇烈哭鬧等。及時改善環境,如:降低室溫、開窗通風、鬆解包被、光線柔和、避免刺激、減少哭鬧。環境改善30分鐘後,需要再次測量體溫,若體溫未將至正常,請及時到定點醫院就診。
新生兒嗆奶預防與處理:(李軍穎)
新生兒餵奶後,將新生兒豎起,使用空心拳叩拍後背,促使胃內空氣打嗝排出,將新生兒置於右側臥位,此臥位可促進胃的排空,有利用食物下行,減少吐奶。也可以將新生兒頸肩部抬高,在重力作用下促進胃的排空。
一旦發生嗆奶,立即將新生兒置於頭低足高位,叩擊後背,使奶液咳出,叩拍至新生兒哭聲清亮,面色轉紅潤為止。如不能有效緩解,需及時來院就診。
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