在臨床上可以遇見很多前一次懷孕是胚胎停止發育，即稽留流產患者，那麼他們應該做一些什麼檢查來排除一些病因呢？

首先，我們先來了解一下什麼是稽留流產。

一般認為在妊娠12周以前，超聲檢查為胚胎停止生長或胎心消失且妊娠組織未排除者，被認為是早期妊娠稽留流產。

早期妊娠稽留流產病因很複雜，常常給孕婦帶來沉重的心理負擔，尤其是反覆出現胚胎停止發育者。

建議進行的檢查：

1、子宮解剖學相關檢查：一些常見的子宮畸形常會導致早期妊娠稽留流產，其中子宮肌瘤、米勒管發育異常及子宮粘連最為常見，可以行經陰道超聲檢查。

2、血栓前狀態檢查：獲得性血栓前狀態主要包括抗磷脂綜合徵（APS）、獲得性高半胱氨酸血癥、獲得性抗凝血蛋白缺乏以及其他原因引起血液高凝狀態的疾病。

存在如下情況時，建議行完整的APS相關自身抗體檢測，至少包括抗心磷脂抗體、抗β2-糖蛋白1抗體和狼瘡抗凝物：

（1）病理妊娠合併自身免疫性疾病的患者，主要包括系統性紅斑狼瘡（SLE）、類風溼性關節炎、自身免疫性血小板減少症和自身免疫性溶血性貧血等。

（2）複發性早期稽留流產。

3、生殖激素檢查：一般為稽留流產手術術後月經來潮時檢查，主要包括：催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌激素、雄激素及孕激素。PRL升高可引起排卵功能障礙，此外，多囊卵巢綜合徵（PCOS）也常常引起不孕。年齡大於40歲者，建議行AMH（抗米勒管激素）測定。

4、代謝相關內分泌檢查：甲狀腺激素是胎兒生長、神經系統發育中重要的內分泌激素。甲狀腺功能減退，甚至亞臨床甲狀腺功能減退均與胚胎髮育相關。故再次備孕前要完善甲狀腺功能檢查。

5、免疫因素檢查建議：對於一些不明原因反覆流產的患者可以行免疫因素檢查，自身免疫除前述最常見的APS外，常見檢查包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體，同種免疫常見檢查為封閉抗體，母體免疫失衡常見檢查為自然殺傷（NK）細胞及免疫調節相關的細胞因子等。