聽力障礙是指由於各種原因導致的單耳或雙耳聽覺困難，聽不到或者聽不清環境聲及言語聲。

1、兒童常見症狀

主要包括兩個方面：對正常聲音的反應減弱或消失；言語能力的發育障礙（如吐字不清）。

3歲以上具有正常語言表達能力的兒童通常會主動告知家長或被家長及時發現聽力的異常。

3歲以下的兒童因語言表達能力有限則多需家長認真觀察和判斷。

當然，隨著新生兒聽力篩查的普及以及公眾健康意識的提高，聽力學篩查未通過者也可能成為最早的發現。

2、家長初判斷

當3歲以上兒童家長被叫名字經常不迴應或者看電視音量越來越大時家長需要提高警惕。

下面重點說明3歲以下各年齡段兒童對聲音的反應表現和語言發育水平：

1-3月：對於突然而來的巨響突然反應

3-6月：會尋找/轉向聲源

6-9月：可轉向講話中被提及的人或物

9-12月：會聽從大人的指令做動作，如：把小熊拿過來

12-15月：能說出單字詞，如：爸、媽、燈、車

15-18月：對大人在隔壁房間的呼喚有反應

18-24月：能運用兩個字的短句，如：吃飯，喝水

24-30月：能說出的字不少於100字

30-36月：能運用4至5個字的句子

3、就醫指導

可疑的聽力障礙最終需要完善的聽力學檢查進行確診，5歲以上兒童配合能力好可通過純音測聽檢查明確診斷，5歲以下兒童通常需要採用行為聽力測試（如觀察患兒對聲音的反應）。以上兩類檢測的準確性都有賴於患兒的配合程度，更為精確的檢測則是客觀聽力學檢測（如聽性腦幹反應測聽等），患兒需要在睡眠狀態下進行以確保檢查的順利和準確。聽力學檢測報告能幫助我們分析患兒的聽力障礙性質以及指導下一步的治療方式。根據聽力障礙的程度和性質給予患兒適當的干預。

26-40 dB HL 輕度聽力損失

41-60 dB HL 中度聽力損失

61-80dB HL 重度聽力損失

大於80dB HL 極重度聽力損失