上週門診有年輕夫婦諮詢，“我懷孕了，但是在不知情的情況下服用了感冒藥，孩子還可以留嗎？”

在我國每年有許多孕婦在知道自己懷孕之前已經用過藥物，因不知是否安全，是否使胎兒致畸而要求終止妊娠。

其實藥物對胎兒的影響主要與胎盤有關，胎盤是胎兒的特殊器官，據估計胎盤絨毛與母體接觸的面積約達10m2。孕婦服用的多數藥物能透過胎盤進入胎兒體內，因此要考慮藥物是否可以透過胎盤進入胎兒體內，從而影響胎兒。

不同孕周由於胚胎與胎兒發育的不同特點，面對藥物的敏感性存在不同，妊娠被分為以下幾個階段：

妊娠前期

從女性發育成熟至卵子受精時期，這一時間段使用藥物一般比較安全。

圍著床期

從受精到著床的2周，孕卵與母體未建立直接關係，這一時期被稱為“全”或“無”時期。受精一週後，受精卵尚未種植於子宮內膜．一般不受用藥影響。受精後8-14天內，受精卵剛種植於子宮內膜，胚層尚未分化，藥物除了可導致流產外，並不致畸。

胚胎期

受精3-8周後是胚胎髮育的重要階段，各器官的萌芽都在這階段內分化發育，最易受藥物和外界環境影響致畸。

胎兒期

從第9周至足月，各器官已分化完成，這一時期主要影響胎兒的功能缺陷及小畸形。

有備孕計劃的女性，用藥時須注意，月經是否過期，避免忽略用藥。如必須用藥，一定要在醫生指導下謹慎安全用藥。