大多數言語障礙的孩子在經過一段時間的訓練後，都會出現不同程度的口語，偶爾甚至能清晰地表達，但是距離孩子的主動言語表達尚有一定距離，可以發現其中大部分的孩子語言都具備以下幾個特徵：
1、主動性差
2、句式簡單，語言內容質量差
3、只在特定的環境跟特定的人說
生活中，我們經常會遇到這樣的情景
01
情景：不會主動提要求
小寶是一個五歲的存在言語障礙的孩子。當他想吃蘋果的時候，會直接跑向蘋果。這個時候孩子的媽媽會提前阻止，然後問小寶“你想吃什麼?”小寶每次都會獨立清晰的說出“我想吃蘋果”。但是如果沒有媽媽的提問，小寶每次想吃蘋果依舊會直接跑過去自己拿。
問題分析
我們從這個例子中可以發現，小寶雖然能簡單的提要求，但是屬於被動的。媽媽不提示小寶他並不能自己主動的進行提要求。可能有的家長認為在家中孩子自己想吃就自己拿唄，不說就不說了。但是這如果是在學校呢?如果是在集體環境中呢?孩子需不需要主動的跟老師提出自己的需求並徵求同意呢?
02
情景：會簡單的提要求
小康是一個四歲的孤獨症孩子，存在言語障礙問題，平時生活中也可以主動地提出自己的需求，但都是一些句式很短，內容很簡單的要求。比如“我要xxx，給我xxx等”。
問題分析
從這個例子中看出，小康雖然可以有一些主動性的語言，但是我們發現都是一些句式簡單的，語言質量差的。如果這時候桌子上有兩個蘋果，一個大一個小。小康現在提要求“我要吃蘋果”那麼我怎麼能判斷小康是想吃大的還是小的呢？比如在桌子上有個蘋果，椅子上有個蘋果，櫃子上有個蘋果。那僅透過小康的“我要吃蘋果”我們怎麼能夠知道他到底想吃哪個蘋果呢？
03
情景：在家人面前有主動表達，外人面前不會
仔仔是一個五歲的孤獨症孩子，在熟悉的爸爸媽媽面前主動語言很多，並且可以很好的表達自己的需求，語言長度和質量也很高。但是在陌生的環境和陌生的人面前，孩子閉口不言，甚至有人懷疑孩子是不是啞巴。
問題分析
這個例子中，孩子出現的問題是對於環境和人的泛化能力差。生活中很多孩子都會出現這種情況，孩子本身能力不錯，但是因為家長忽視了語言在生活中的泛化和應用，所以會導致孩子的能力在生活中表現不出來。
如何提高和改善孩子上述的語言問題?
01
如何提高孩子語言的主動性
當孩子開始有一些需求性語言表達後，可能家長面臨的第一個問題就是孩子的語言一直處於被動式的，主動性的很少。
——為什麼孩子的主動性語言會很少?——
其中最主要的一個原因就是家長的提示和輔助太多了！
當你發現孩子想吃一個蘋果的時候，大多數家長第一反應就是走上前去詢問孩子“你想吃什麼?”然後接著給一些口型或者語音的提示“我想吃蘋果”。
那我們設想一下，孩子每次語言表達都是這種提示輔助特別多的話
——怎麼能將被動的語言過渡到主動呢?——
有的家長可能會說，不提示的話孩子可能直接就不說了，直接自己把想要的拿走了。但是不要忘了東西是無法自己動的，而人是靈活的。你完全可以將孩子想要的東西放到他能看到但是夠不到的地方，迫使孩子必須尋求你的幫助。
所以想提高孩子的語言主動性，你首先要迫使孩子必須要尋求你的幫助，其次就是最最最重要的：不要問！
如上所說，家長總喜歡問：吃什麼?要什麼?玩什麼?等等。
孩子長期在這種提示和輔助下進行需求性的語言表達，會造成提示輔助依賴。
我們如果想讓孩子的語言在主動性上有提高，那麼首先要從對口兒相聲變成單口相聲。也就是閉上你的嘴，別問，而是讓孩子主動來找你。
有人會說，不提示不輔助的話，孩子就不知道怎麼說啊。記住，我剛才是讓大家別問，而沒說不讓大家輔助，因為輔助是可以逐步撤銷的。如果你已經知道孩子想要的東西或者活動是什麼，那麼首先你要做的就是用盡辦法讓他主動的來尋求你的幫助，然後控制住你的嘴，別問。接下來的輔助是可以的，吸引孩子的注意力，然後直接語言輔助(有仿說基礎)，語言輔助從全語言提示到半語言提示再過渡到口型提示直至撤銷。
不管是在生活中，還是在桌面上，如果想提高孩子的語言主動性，都需要貫徹這個原則。
02
如何提高孩子的語言質量
有人說，說的內容多代表質量高。
真的是這樣麼?
如果我說“啊失聯飛機撒設計費撒施分是的撒李開復哈市......”
內容不少吧？你能看懂我說的是什麼意思麼?
這質量高麼?
言語質量取決於以下幾個因素：
1、符合場景並能真實表達自己需求和情感。不要詞不達意，本來想吃雪糕卻說成了想尿尿。
2、語法結構基本正確且完整。語法結構就是常見的主謂賓定狀補。想吃蘋果不能說成“蘋果想吃我”。語序必須要正確，結構儘可能的要完整。
3、能運用多種詞性來精確表達自己意願和想法。比如桌子上有兩個蘋果，一個大一個小。如果孩子不能說：我想吃大的蘋果，那你怎麼能確定他到底想要哪個呢?
很多孩子即使有比較主動的語言表達，也會出現語言內容單一簡單，不能提更加精準的要求這個問題。
——那麼該如何提高語言質量呢?——
首先需要做的就是提高孩子的認知水平，然後將認知在生活中做泛化，六歲以前孩子需要習得的認知概念有因果概念，物體恆存概念，物概念，顏色概念，形狀概念，比較概念，順序概念，數概念，空間概念，時間概念，邏輯思維。
有了基礎的認知能力後，我們就要把這些認知內容填充到孩子的語言表達中，擴充孩子對於敘述性語言的理解，提升語言表達的複雜度與完整性，語言的清晰度以及流利度，讓孩子的語言變得更加豐富複雜。
其次具體是怎麼做呢?記住，一定是環境要和強化物匹配!
——孩子在哪個階段才能做強化主動性語言？——
這其實並沒有一個界限，在孩子學會叫媽媽、爸爸時，這時我們也可以去過渡讓孩子主動叫媽媽和爸爸，當然在這個過程中我們要把握好一個細節，要結合人物照片或者是一個情景，如果是在家庭中訓練的話，可以充分利用家庭環境，不能憑空的去讓孩子說。要注意一個量的積累，孩子只有大腦裡面有一定的詞彙量了，並且咱們平時做的時候也是結合這個情景去做的，所以只要量積累到了，孩子再到這個環境中時便會自己去表達，當然也就是咱們所說的主動性語言的激發。
比如：孩子已經基本掌握了基礎的名詞、形容詞以及方位詞。那麼你準備一些孩子喜歡強化物。
你需要提前將環境佈置好。比如：桌子上有兩塊兒大的奧利奧和一塊兒小的奧利奧，桌子上一塊大的奧利奧在一個紅色的盤子裡，一個在綠色的盤子裡;小的在一個黃色的盤子裡。櫃子上也有兩塊兒大的奧利奧，一個被扣在透明的玻璃杯裡;一個在倒扣的透明杯子底上。
那麼這時候你就可以將孩子假裝不經意的帶到這個場景中，孩子看到他喜歡的奧利奧一定會雙眼發光，然後想吃。
03
在生活情境中泛化，激發孩子主動性語言的五個方法
01
示範法
第一步：把孩子想說或者應該說的話說出來，讓孩子模仿，孩子仿說了就滿足孩子的要求。
家長（示範說出）：吃餅乾
孩子（模仿說出）：吃餅乾
家長：獎勵孩子一小塊餅乾
第二步：根據孩子的反應再由全示範改為半示範。
家長：（拿著餅乾）吃餅......
孩子：（接詞）幹
家長：獎勵孩子一小塊餅乾
家長：（拿著餅乾）吃......
孩子：（接詞）餅乾
家長：獎勵孩子一小塊餅乾
家長：（拿著餅乾不說話）
孩子：（主動表達）吃餅乾
家長：獎勵孩子一小塊餅乾
以上就是從完全語音示範過渡過孩子主動表達的步驟。依照以上方法逐步讓孩子自己說出我們教過他的詞或短語，培養孩子透過說話得到物品。
注意事項
給孩子食物不要把一整塊或一整包都給孩子，每次一小塊，這樣孩子沒吃飽才有想要吃的動機，有了要吃的動機才有可能克服惰性跟著我們仿說，一塊餅乾至少可以分為6次吃完，這樣孩子練習的次數和機會才能增加。一旦當孩子被幾塊或一包食物滿足之後，他就很難配合我們進行語言訓練，此時就需要更換強化物。
02
動機誘導法
利用孩子的需求動機創造需求情境。比如：把強化物放在孩子能看見但夠不著的高處、放在孩子打不開的透明盒子裡、帶鎖的抽屜裡等，孩子想要又沒辦法得到必定會產生溝通動機，此時要求他用語言提要求。
03
糾錯法
設定錯誤的狀況引發孩子糾正。如孩子想吃蘋果然後你給他一香蕉，引導孩子說出“不”，“要蘋果”“不要”等等。
04
缺失法
成對的物品或者進行某項活動必須的物品只呈現一部分，無法進行的時候引發孩子要求另一部分，比如給拼圖時只給一塊，讓孩子主動索要其它的部分。孩子想畫畫了，只給他紙，他就會產生要筆的動機，此時，要求他說出“筆”。
05
中斷等待法
把正在進行的活動暫停，引發孩子要求後續活動。例如：先給孩子吹一次泡泡，暫停、等待（期待地看著孩子的眼睛），孩子還想要產生溝通動機的時候，示範說“泡泡”，孩子仿說“泡泡”後馬上再吹泡泡，這樣重複練習幾次後，大人不再說話而是看著孩子，此時，孩子常常會主動說“泡泡”。