產婦：“大夫，我受不了了，給我剖了吧！”

醫生：“您沒有剖宮產指證，加油！努把力孩子就出來了”

這是醫院產房中最常聽到的對話，助產師面對一屋的準媽媽，說得最多的也是“堅持，再堅持一下！”。

很多孕媽媽們對於選擇何種分娩方式，存在困惑：

什麼樣的準媽媽適合自然分娩，也就是我們所說的順產？什麼樣的準媽媽適合手術分娩，也就是剖宮產嗎？

那下面我就來給各位準媽媽科普一下自然分娩及手術分娩的過程及優缺點。

自然分娩

分娩觸發機制非常複雜，分娩動因學說眾多，分娩的整個過程也是非常複雜的過程，自然分娩整個過程分為三個產程：

第一產程又稱為宮頸擴張期

指臨產開始直至宮口完全擴張即開全為止，初產婦需11-12小時，經產婦需6-8小時。

第二產程為胎兒娩出期

指從宮口開全到胎兒娩出到全過程，初產婦需1-2小時，經產婦通常數分鐘即可完成。

第三產程又稱胎盤娩出期

指從胎兒娩出後到胎盤胎膜娩出，需5-15分鐘。

在整個分娩過程中，孕婦最難熬也是最容易出現情緒問題的是第一產程，在這個過程中，孕婦應保持心情愉悅，鼓勵少量多次進食，吃高熱量易消化的食物，注意攝入足夠水分，以維持體力，鼓勵孕婦每2-4小時排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降，孕婦在這個過程中要自己數好胎動及宮縮的次數，有助於醫生及助產士判斷產程進展情況。

準媽媽及準爸爸所關注的分娩鎮痛（也就是無痛分娩）也是在第二產程中進行的，分娩疼痛主要來自子宮收縮、宮頸擴張、盆底組織受壓、陰道擴張、會陰伸展等。

分娩鎮痛一般是硬膜外給藥，也就是將鎮痛藥打到孕婦腰椎裡，優點是鎮痛效果確切、母嬰耐受良好，一般產婦進入臨產至第二產程均可用藥。

現在全國鼓勵分娩鎮痛，大多數醫院都有開展，分娩鎮痛真的是孕婦產程中的福音，大多數準媽媽在使用完分娩鎮痛後都明顯的疼痛緩解，但是有些孕婦是不適合打分娩鎮痛的，比如合併血液疾病、神經系統疾病等等。

第二產程也就是胎兒娩出的過程，通常沒有那麼久，也是準媽媽迎接小寶寶之前最後的階段，這個過程時間的縮短主要靠孕婦的宮縮情況及孕婦的腹壓情況（也就是孕婦會不會使勁），一般產房的助產士都會教孕婦怎麼增加腹壓，怎麼使勁，以縮短產程，讓孕婦減輕痛苦，儘早迎接小寶寶。

胎盤娩出的過程同樣也很重要，一般孕婦它胎盤都會在胎兒娩出後很快自然剝離並排出，但少數孕婦會有胎盤娩出困難或者胎盤胎膜殘留的情況，如果不及時取出，會有產後出血及感染的風險，非常危險。

順產對於媽媽和寶寶都有很多好處：

對於媽媽來說自然分娩創傷小、出血少、產後恢復快等優點，並且住院時間及費用都比手術分娩要少。

對於寶Bora說，胎兒頭經過產道的擠壓可以將口鼻、呼吸道和肺內的粘液擠出，有利於寶寶呼吸道順暢等等。

手術分娩

手術分娩是指不適合順產的準媽媽為了終止妊娠採取的分娩方式，一般來說，準媽媽在到了足月（37周）時，大夫會評估孕婦是否適合經陰道自然分娩。

評估內容包括：胎兒大小、胎位情況、孕婦骨盆測量情況以及孕婦有無合併其他自然分娩禁忌症等等。

有些情況下，孕婦是不適合或者無法自然分娩的，主要有以下幾種情況：臀位或者橫位；產程過程中出現異常；胎盤早剝；胎兒窘迫；巨大胎兒；漏斗骨盆；有嚴重會合並症等等。

手術切口一般取在子宮下段，在孕婦腹部為橫切口，具有美觀、不易裂開等好處。

手術前一般需要禁食水12小時（急診剖宮產除外），以免引起麻醉後嘔吐誤吸；

手術當天孕婦應保持愉悅心情，護士會對孕婦進行備皮、導尿等術前準備；

手術後一般3天可以出院，術後應及早下床活動，會對胃腸功能恢復，防止血栓形成都有好處，術後一般會常規輸液預防感染，也會用促進宮縮的藥物預防出血等。

手術分娩相對順產來說恢復會慢很多，術後切口感染、持續腹痛等併發症也會發生，但是手術分娩的過程相對自然分娩來說時間較短，孕婦不會太痛苦。

以上就是分娩方式的大概介紹啦，在這裡還是想告訴各位準媽媽，動產後能自然分娩儘量選擇自然分娩，相比手術好處會大很多。

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