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產婦自胎兒及其附屬物娩出,到生殖器官恢復至非妊娠狀態一般需要6~8周,這段時間在醫學上稱為產褥期,民間俗稱“坐月子”。在產褥期,由於承受了妊娠和分娩的應激反應,產婦生理和心理上都發生了明顯變化,體力和機體儲存的營養物質也有很大消耗。母體不僅需要恢復自身的健康,還要分泌乳汁,餵養嬰兒。因此,合理的營養和膳食對於產婦功能的恢復及其產褥期和將來的健康是至關重要的。

為滿足產褥期婦女的營養需要,其基本的飲食原則仍然是均衡和合理,無特別需要禁忌的食物。產褥期膳食安排應注意的問題如下:

1.產後初期適量進食清淡、易消化的食物

正常分娩後,產婦第一餐可進食適量、易消化的半流質食物。例如紅糖水、藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯、鯽魚湯等。第二餐可以用正常膳食。若有疲勞無力感或腸胃功能較差,可選擇較清淡、稀軟、易消化的食物,如糕點、面片、掛麵、餛飩、粥、蒸或煮雞蛋及煮爛的肉菜,然後過渡到正常膳食。

分娩時若有會陰撕傷,Ⅰ度或Ⅱ度會陰撕傷並及時縫合者,可給普通飲食;Ⅲ度撕傷縫合後,應給無渣或少渣膳食一週左右,因為裂傷,肛門括約肌也會有斷裂,成型大便通過肛門時,會使縫合的肛門括約肌再次撕裂,不僅給產婦帶來痛苦,還會影響傷口癒合。

剖宮手術的產婦,手術後約24小時胃腸功能恢復,應再給予術後流食1天,但忌用牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品。情況好轉後給予半流食1~2天,再轉為普通膳食。

產褥期除了多飲水和食用富含膳食纖維的食物外,還要注意適當走動或正常排便,以防引起或加重便祕。

2.產褥期飲食營養均衡、食物多樣不過量

產褥期以平衡膳食、食物多樣化為原則。在產褥期,可比平時多吃些雞蛋、禽肉類、魚類、動物肝臟、動物血等以保證供給充足的優質蛋白質,但不應過量。過量不僅會使產婦的蛋白質和脂肪攝入過量,加重其消化系統和腎臟的負擔;同時降低了產婦對穀類、蔬菜水果等食物的攝入量,使維生素、礦物質和纖維素的攝入量減少,導致營養不均衡;再者,這也是造成肥胖的原因。

產褥期還要重視蔬菜水果的攝入。假如禁食蔬菜水果,不僅因為在分娩過程中體力消耗大,腹部肌肉鬆弛,加上臥床時間長,運動量減少,致使腸蠕動變慢會增加便祕、痔瘡等疾病的發病率,還會造成某些微量營養素如維生素C、維生素B2的缺乏,影響乳汁中維生素和礦物質的含量,進而會影響嬰兒的生長髮育。因此,應當糾正一些地方“坐月子”不吃蔬菜水果的傳統習俗。

按中國習俗,產後要多吃雞蛋、紅糖、芝麻、黃花菜、木耳及各種湯類,這是符合營養原則的。雞蛋的蛋白質屬於優質蛋白質,此外雞蛋還富含多種維生素、卵磷脂、腦磷脂以及多種礦物質等,營養價值很高,但每天吃雞蛋不要超過2個;紅糖提供的鈣、鐵、鋅等礦物質比白糖多,且中醫認為,紅糖具有益氣養血、健脾暖胃、祛風散寒、活血化瘀之效,特別適於產婦、乳母食用;芝麻、黃花菜、黑木耳中鈣、鐵含量豐富,適量攝入對產婦和乳母都有益處。

3.合理安排餐次

產婦每天的餐次應較一般人多,以5~6次為宜,即三餐之外有2~3次加餐。產後胃腸功能減弱,蠕動減慢,一次進食過多過飽,會增加胃腸負擔。餐次增多有利於食物消化吸收,保證充足的營養。

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